toto 发表于 2016-10-17 16:52

标准预防和普遍预防的区别

一位院感专家来巡查的提问，我是一下子被问蒙了……标准预防的概念很熟，普遍预防又是个什么鬼？？？百度百度：
普遍预防（universal precaution）是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护！还真是不常用呢！！大家看清楚了吗！

标准预防概念再复习一下：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。
1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。
3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。

区别看清楚了吧，还真是汗颜呢！！！

黑旋风 发表于 2016-10-17 18:59

普通性预防原则，是指在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也无论病人艾滋病病毒抗体阴性还是阳性，都具有潜在性传染性，应当加以防护。有五项基本要求。即：对所有器具严格消毒；认真洗手；使用防护设施避免直接接触体液；安全处置废弃物；安全处置锐利器具。

小猴子波波 发表于 2016-10-17 19:47

看了斑斑分享的内容，个人觉得，普遍预防包含在标准预防里，不知道专家是院感还是别的，对院感来说，没有普遍预防，只有标准预防。

yyszyywsp 发表于 2016-10-17 22:12

把我绕晕了。我一直以为只有标准预防

wyfywlj 发表于 2016-10-17 22:16

我也是头一次看到。感觉自己落伍了

焚膏继晷 发表于 2016-10-17 22:38

普遍预防（universal precaution）平时没怎么留意呢

樵夫 发表于 2016-10-18 01:49

小猴子波波 发表于 2016-10-17 19:47
看了斑斑分享的内容，个人觉得，普遍预防包含在标准预防里，不知道专家是院感还是别的，对院感来说，没有普 ...

院感有普遍预防的，而且比标准预防先提出来，后来才提的标准预防

樵夫 发表于 2016-10-18 01:55

焚膏继晷 发表于 2016-10-17 22:38
普遍预防（universal precaution）平时没怎么留意呢

其实老美07版的隔离指南里面提了一下，不多
Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 2007

田田~ 发表于 2016-10-18 07:54

没有听说过普遍预防，不知道出处在哪

小猴子波波 发表于 2016-10-18 08:24

樵夫 发表于 2016-10-18 01:49
院感有普遍预防的，而且比标准预防先提出来，后来才提的标准预防

学习了，我的意思时目前医院执行标准预防+其他途径的隔离预防就可以了，不需要普遍预防。

高山雪莲W 发表于 2016-10-18 11:51

标准预防包含了普遍预防，其实两者内涵是一致的，预防措施也差不多，我认为必要单独列出来。

瑜缘 发表于 2016-10-18 14:08

有点绕，我觉得还是标准预防，院感一直再讲标准预防，普通预防这个概念第一次听说。

yuhuandi 发表于 2016-10-18 14:31

学习了，谢谢老师的分享！

yuanyanting 发表于 2016-10-18 15:40

路过学习了，谢谢老师的分享！

蓝雪0816 发表于 2016-10-18 15:43

王老师能被问懵，实属罕见！{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}
有很多时候听到有人讲普遍预防、标准预防，也常常有混淆。
我是这样理解的：普遍预防、标准预防表达的是不同的概念。
普遍预防是一种理念，即所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
标准预防是在认同普遍预防理念的基础上应该落实的一组措施，包括手卫生、清洁消毒、隔离措施、PPE的使用、安全注射、环境控制、医疗废物管理等在内的多种措施。
两者既不冲突，也不矛盾，而是相辅相成的关系。

jcyyhlb 发表于 2016-10-18 16:08

谢谢老师的讨论回复，学习了。

山东莘县中医院 发表于 2016-10-18 16:33

李六亿主编的2010《医院感染管理学》标准预防和普遍预防的区别 1、普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液。还包括患者的分泌物与排泄物等。2、普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。3、普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生感染。

toto 发表于 2016-10-18 23:20

小猴子波波 发表于 2016-10-17 19:47
看了斑斑分享的内容，个人觉得，普遍预防包含在标准预防里，不知道专家是院感还是别的，对院感来说，没有普 ...

院感的专家，而且是三甲评审全国专家，每次最爱问这个问题啦！

toto 发表于 2016-10-18 23:21

樵夫 发表于 2016-10-18 01:49
院感有普遍预防的，而且比标准预防先提出来，后来才提的标准预防

“院感”老人“”都知道！！{:1_9:}

toto 发表于 2016-10-18 23:23

山东莘县中医院 发表于 2016-10-18 16:33
李六亿主编的2010《医院感染管理学》标准预防和普遍预防的区别 1、普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部 ...

老师可以把书上的东西拍个图片放上来！感谢支持！
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