路在院感 发表于 2016-10-9 17:33

T单，护理记录单

请问：现在的病例书写，版本有没有改？例如护理记录单、T单上要写回病室时间等等，有规范吗？

焚膏继晷 发表于 2016-10-9 21:01

我们省的病历书写规范没有更新
没有特殊情况，护理记录单、T单上我们医院要求在出院后3天交至病案室。

枫桥三贤 发表于 2016-10-10 08:21

楼主说的是手术后回病房时间吗？要写的呀。

路在院感 发表于 2016-10-10 08:39

枫桥三贤 发表于 2016-10-10 08:21
楼主说的是手术后回病房时间吗？要写的呀。

是的，老师有出处吗？   

bsgcyy 发表于 2016-10-10 10:45

老师们，这个东东和院感有关系吗？

xingqiu123456 发表于 2016-10-10 11:21

本人也认同，这个好像和院感没关系

路在院感 发表于 2016-10-10 11:45

bsgcyy 发表于 2016-10-10 10:45
老师们，这个东东和院感有关系吗？

是没有关系啊，但毕竟是护理专业，所有想弄明白

热带雨林2010 发表于 2016-10-10 14:22

bsgcyy 发表于 2016-10-10 10:45
老师们，这个东东和院感有关系吗？

没关系，这是护理记录。

月上天心 发表于 2016-10-11 11:27

体温单上好像没有要写术后回病房的时间啊{:1_1:}

枫桥三贤 发表于 2016-10-11 14:57

路在院感 发表于 2016-10-10 08:39
是的，老师有出处吗？

没有什么出处，但护理记录要求的是有变化即时记录，那病人手术回来理应详细记录；体温单上只要求在手术相应时间栏内写上“手术”二字。
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