xucf730 发表于 2016-10-5 03:41

预防艰难梭菌复发,万古霉素二级预防有效

预防艰难梭菌复发,万古霉素二级预防有效
2016-10-03 来源:医脉通


艰难梭菌感染(CDI)的患者再次使用抗生素具有高复发的可能性。近期在线发表于《The American Journal of Gastroenterology》杂志上的研究,希望确定口服万古霉素作为次级预防能否降低近期CDI后续抗生素暴露(CDI-AE)患者的复发风险。

研究对加拿大两家医疗中心2002年到2011年间诊断为CDI的患者进行了回顾性队列研究。这些患者在CDI感染后90天内使用抗生素,但不是诊针对CDI。研究者利用Cox回顾分析对暴露于抗生素后的复发风险进行了评估。

研究共纳入551例CDI-AE(379例初次暴露,172例再次暴露)。181例(32.9%)在抗生素暴露后复发CDI。老年患者(年龄每增加一岁:调整后的风险比(AHR),1.01;95%可信区间(CI),1.00-1.03;P = 0.02),本身第一次发生(AHR,3.59;95% CI,2.52-5.13;P<0.0001)或第二次发生(AHR,4.88;95% CI,3.38-7.06;P<0.0001)CDI-AE的患者更可能复发。

口服万古霉素预防能降低本再次发生CDI-AE的患者的复发风险(AHR,0.47;95% CI,0.32-0.69;P<0.0001)而不是那些初次CDI-AE的患者(AHR,0.91;95% CI,0.57-1.45;P = 0.68)。

研究者得出结论,对二次使用抗生素的CDI复发患者,口服万古霉素是降低进一步CDI复发风险的有效决策。

文献来源:Efficacy of Secondary Prophylaxis With Vancomycin for Preventing Recurrent Clostridium difficile Infections.Am J Gastroenterol 2016 Sep 13; PMID:27619835

澄凤 发表于 2016-10-10 15:19

万古霉素一直是预防和治疗CDI的用药哦

火之华 发表于 2016-11-2 16:13

已学习,谢谢老师的分享

迪林 发表于 2016-11-21 17:23

路过学习,谢谢无私分享{:1_1:}

ohj妮 发表于 2017-2-23 09:03

我正需要这方面的资料,谢谢分享
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