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请老师们帮我看看这例报告是不是多重耐药菌?

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发表于 2016-9-27 17:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我是院感新手。请老师们帮我看看这例报告是不是多重耐药菌。个人认为葡萄球菌对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药代表对所有其他-内酰胺类抗生素耐药
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 楼主| 发表于 2016-9-27 17:24 | 显示全部楼层
请老师们帮我看看这例报告是不是多重耐药菌。个人认为葡萄球菌对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药代表对所有其他-内酰胺类抗生素耐药
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发表于 2016-9-27 21:18 | 显示全部楼层
可是报告显示对苯唑西林敏感呀?
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发表于 2016-9-27 22:08 | 显示全部楼层
不会看,期待老师们的解答!
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发表于 2016-9-28 09:50 | 显示全部楼层
     从药敏报告单上苯唑西林的结果来看,此例不是多重耐药菌。MRSA是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,临床上常以苯唑西林来判读结果,现在这份报告上苯唑西林是敏感的。
     另外你所提出的,在CLSI上有这么一段解释:除了新的具有抗 MRSA 活性的头孢菌素外,耐苯唑西林葡萄球菌对 目前所有β- 内酰胺类药物耐药。因此,对各种 β-内酰胺类抗菌药物敏感或耐药结果,可以通过只检测青霉素和头孢西丁或苯唑西林而推测得到。除不建议常规测试其他β- 内酰胺类药物,具有抗-MRSA  活性药物除外。
    头孢西丁可被用作苯唑西林的替代品;r 根据头孢西丁结果来报告苯唑西林敏感或耐药。如用头孢西丁和苯唑西林测试金黄色葡萄球菌或路登葡萄球菌,二种药物中有任一结果为耐药,则应报告受试菌株对苯唑西林耐药。
     另外,此报告中高水平氨基糖苷类耐药 (HLAR) :庆大霉素(500ug/ml,1000ug/ml)和链霉素(1000ug/ml),应适用于肠球菌属,在药敏纸片的选择上要注意。
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 楼主| 发表于 2016-9-28 10:33 | 显示全部楼层
谢谢紫色的云儿版主。认真仔细的回了我的问题。
已与微生物室人员和临床管床医生沟通。医院感染管理要学的太多了。上海感控论坛就是感控人的家。工作中遇到问题,都会第一时间想到它,每次也会在这里找到答案。爱你们哈。。
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发表于 2016-9-28 11:11 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的资料分享。
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发表于 2024-1-5 15:33 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师的分享
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