yygrglkl 发表于 2016-9-27 09:48

血透患者乙肝转阴了，能否转阴性区？

救助各位专家：我院有一血透患者乙肝检测转阴已有1年了，按相关资料提示：乙肝转阴观察期1年确认还是阴性的，可转阴性区血透，但临床还是恐惧患者不是真正转阴，转阴性区血透风险大，但仍放阳性区，如果患者再转阳的话，可能会导致患者不满，有医疗纠纷隐患，所以想请教各位专家，对患者转阴或转阳有无相关指南或规范或处置流程SOP？

小猴子波波 发表于 2016-9-27 10:27

本帖最后由 蓝雪0816 于 2017-4-4 17:36 编辑

既然有规范为依据，这样的患者就可以转到正常区域透析，想问老师的依据出自哪里？另外，国外早已对阴性阳性患者不分机器透析了，也就是按照透析机的原理，只要规范操作，对机器的消毒等环节落实到位，是不能出现交叉感染的。但此种情况仅是国外。

舒窈 发表于 2016-9-27 10:35

乙肝转阴？表面抗原标记物也转阴了吗？

道济天下之溺 发表于 2016-9-27 11:28

转阴是指核心抗原转阴还是什么？

lyl 发表于 2016-9-27 11:40

乙肝转阴，那么容易吗？

yygrglkl 发表于 2016-9-27 16:10

患者1年内多次检测表面抗原及DNA均已阴性，参考相关资料：乙肝病毒感染者，大部分为急性感染，感染期过后会自愈，部分会产生稳定的保护性抗体，也有的人乙肝表面抗体和e抗体逐步消失，剩下核心抗体长期存在。约20%的患者会转变为慢性感染，表面抗原会长期存在，成为携带者，但部分患者病毒活动低下，或发生变异，血中检测不到表面抗原。所以表面抗原转阴，并不表示乙肝痊愈。所以考虑转到阴性区风险，不敢冒然转，希望能规范或处置流程。

蜜小酥 发表于 2016-9-27 16:24

建议不要，有风险。{:1_1:}
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