panqiaolan 发表于 2016-9-11 11:19

泌尿系统感染监测

今天有一位老年女性病人，股骨粗隆骨折术后第三天小腹胀痛，小便难解，医嘱导尿。发现外阴分泌物较多，检查询问病史，她有十多年的老年性阴道炎，经常就医，还是长期反复发作，所以建议做了一个尿常规和尿培养，结果医生说：我不支持，也不反对你做！

尘埃69 发表于 2016-9-11 11:43

与医师沟通好，毕竟是主管医师下医嘱，院感只是建议。

静雨轩 发表于 2016-9-11 11:59

你要关注他是否使用抗生素？他会不会下相关诊断？他的依据是什么？我们的建议并不是为了我们自己，医生的职责它本身应该是帮助病人进行合理的诊疗。

yuanyanting 发表于 2016-9-11 14:45

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-9-11 11:59
你要关注他是否使用抗生素？他会不会下相关诊断？他的依据是什么？我们的建议并不是为了我们自己，医生的职 ...

同意三楼老师的观点，需要与医生多沟通。

利箭 发表于 2016-9-11 17:28

就您的描述还是应该做，应该与医生好好沟通，目的是为了患者。

小猴子波波 发表于 2016-9-11 19:59

主要需要知道医生不做的原因，再与医生沟通，相信，医生会理解院感的工作的。

焚膏继晷 发表于 2016-9-11 23:07

老年性阴道炎和尿路感染是两个不同的系统， 从这个角度来说，支持院感诊断。

再接再厉 发表于 2016-9-12 08:27

还是做好与医生的沟通工作最重要，都有共同的目标了，工作就好做了

fengchaohong 发表于 2016-9-12 09:18

沟通很重要，临床会碰到这样的人，正常，同意三楼的说法

yuhuandi 发表于 2016-9-12 09:23

同意上面老师的看法，与医生沟通很重要{:1_1:}

幸运汀兰 发表于 2016-9-12 09:51

沟通很重要,毕竟是主管医师下医嘱，院感只是建议。

RJH 发表于 2016-9-12 10:07

路过学习了，谢谢各位老师的分享！

pinlan 发表于 2016-9-12 10:29

医院感染病例诊断是由床位医生来确认的，院感科筛查出来的也只是疑似病例，所以和临床医生沟通非常重要。
我们一般筛查出的疑似院感病例，和临床医生沟通时常用的格式：某某医生，某某病例考虑是院感病例，如是，请尽快填报，院感科。
临床医生接到这样的提醒，他们基本都上报了，还挺客气的。

panqiaolan 发表于 2016-9-12 16:05

pinlan 发表于 2016-9-12 10:29
医院感染病例诊断是由床位医生来确认的，院感科筛查出来的也只是疑似病例，所以和临床医生沟通非常重要。
...

老师说的是某些医生，关键对于我们民营医院，利益至上，医生本身工资就不高，院感工作无显著利益可见，普遍院感工作不受待见！好郁闷！
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