院感管理软件应具备哪些功能？

忠实的山羊

我院正在进行HIS系统的升级工作，关于医院感染软件管理系统需要具备哪些功能，不是十分清楚，恳望老师们不惜赐教！我们所想到的有以下功能：
1、查询病人信息
2、查询检查结果
3、网络直报感染病例
4、有出院感染上报统计功能：统计出院病人信息、人数、上报率、感染率
5、有相关科室及项目的目标性监测报表：统计目标性监测的相关信息
6、抗生素使用分析：统计当天全院病区的在院人数、抗生素使用人次和抗生素使用总量等
7、统计、报表的处理

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卫生部新出台了医院感染监测规范，参照相关内容制定项目。

冰上芭蕾

我认为还应该更高级点，应该有
       1.医院感染病例自动筛查功能，
       2.医院感染爆发报警功能

wanghanfeng

传染病程序化控制很重要！人为管理是费时费力且有漏洞的，要利用信息系统程序化管理。我院也正在升级，我提出医生录入诊断为法定传染病后要弹出传染病报卡界面，进行报卡，否则不能进行下一部工作。工程师说可以满足。正在期待！:victory:

依依

我觉得还应有医院感染率偏高时的警示功能。即当某科室某段时间的感染率超标时能自动提示，报警。以便及时发现，控制危险因素。

沧海一粟

1# 忠实的山羊
如果你们是电子病历，什么都好办。参照监测规范就行了，如果是手写病历，那就难办了，很多信息你无法得到。设的再多也难以实行。

michel

3.2 感染病例基础接口模块
3.2.1 病例上报卡：病例上报卡程序安装在临床医生工作站上，代替传统的纸质上报卡。传统的上报卡医生需要手写很多信息，而且报告卡送到感控科以后，感控科还需要手工在院感软件中再输一次病例，既加大了工作量，信息传达也很不及时。在企业版的病例上报卡程序中，临床医生只需要输入病人的住院号就可以调出整份病例的信息（包括病原学送检的情况），再填写一下感染情况和易感因素就可以了。然后这份病例就到了感控科，感控科只需要确认该病例是否为感染病例即可。一经确认，这份病例数据就到了感染管理数据库中。这样不仅可以省掉人为收集上报卡、重复录入病例数据等工作量，还可以让感控科人员在第一时间收集到上报的病例信息。

3.2.2 疑似病例主动搜索：完全靠临床医生自觉地上报感染病例，这并不科学，也不可靠，由于各方面的原因，医生可能会漏报、迟报，感控科不可能只是被动地接收医生们上报来的病例，还要主动地去检查病例。但是一个二甲以上的医院，每天至少有几百份病例，怎么查？在企业版中，有一个功能就是疑似病例搜索，它会从所有的病例中搜索出符合一定条件的病例来，供感控科人员查阅，这样就大大地缩小了要查阅病例的范围，效率也得到了很大的提高。这个疑似病例的搜索条件有：体温单的变化情况（提供参考范围，也可以自行调整）；白细胞的升高情况（提供参考范围，也可以自行调整）；生化、微生物等检验情况（具体哪些检验项目呈阳性由用户设置）；病程诊断/病案首页记录（何种诊断可能存在感染也由用户自己设置）；介入操作的病例（哪些介入操作可能存在感染由用户设置）。搜索出这些病例之后，感控科人员就可以去查看这些病例，以便确认这些病例是否为感染病例，如果是，双击之这份病例就自动生成了一份感染病例的上报卡，从而达到了补漏的效果。

3.2.3 感染病例直接调用接口功能：这个功能适用于没有医生工作站的医院，因为医生没有电脑可以输上报卡，因此感染病例就只能由感染科人员来输入了。同样的，在这个模块里，感染科人员也只需要输入一个病人标识码（例如住院号或者就诊号），就能将这份病例的资料都调出来，也可以大大地提高工作效率。

3.2.4 感染暴发预警：由于有了方便快捷的感染病例接口，所有的数据都是实时的，因此感染暴发预警功能就变得非常地强大，因为它可以每天定时地自动监测全院的感染动态，一旦出现了预设时期内某科室发生了预设次数的感染情况，系统就会自动报警并显示出这些感染病例，让感染科人员在第一时间内掌握感染暴发的详细情况。

3.3现患率调查接口模块
自动导入当天在院的全院住院病人病例信息，包括病人基本情况，使用抗菌药物情况，细菌培养情况，并把当天发生感染的病人的感染部位，易感因素，送检等情况也对应导入，即自动完成大量调查病例的手工录入，简化了工作量，并能根据这些信息自动进行按科室，按疾病，按易感因素等专业性的统计，使用现患率调查开展起来轻松有序。
3.4 外科手术监测接口模块
外科手术病例的监测，需要监测所有外科手术病例，这个工作不可能仅仅依靠人工完成，而只监测感染了的手术病例，也不尽科学，怎么办？我们的企业版感染管理软件可以自动收集全院所有的外科手术病例，感控科人员需要录入的仅仅是发生了感染的病例的感染日期和感染情况就可以了，接下来的一切操作都可以由我们提供的感染管理软件完成。

3.5 抗菌药物监测接口模块
抗菌药物监测要做到全院级的实时监测是仅仅依靠人工管理不可能完成的任务，大多数做这一块监测的医院仅仅是从病案室统计出出院人数以及使用了抗菌药物的人数而已，做得再深入一点的也就是再算出联合用药的人数，最后得出诸如使用率，联合用药构成比之类的报表，具体是哪些医生什么时候用了哪些抗菌药物，是否为合理用药等就很难做到了。我们的医院感染管理软件企业版提供强大的抗菌药物管理接口，详见如下：

3.5.1 全院抗菌药物使用情况：每天都会自动进行一次全院抗菌药物使用情况的数据提取，并且自动分析抗菌药物的联合用药情况，感控科人员直接去打印抗菌药物的使用率、联合用药情况报表即可，录入工作量为零！另外还可以按科室统计用药量排行，按医生统计用药量排行，按药品统计医生使用量排行等报表；

3.5.2 抗菌药物分线管理：根据抗菌药物分线使用及分级管理办法，将医生按职称分为三级，抗菌药物也分为一、二、三线，对应的医生可以使用对应级别及以下级别的抗菌药物，如果医生在临床医生工作站中下医嘱时超越了权限，系统会自动提示医生越权用药，医生继续用药的情况后将会在越权使用抗菌药物的报表中统计出来；

3.5.3 耐药率分析：系统不仅可以统计出院感的病原菌耐药情况，还可以自动从检验科统计出所有的病原菌耐药情况；

3.5.4 围术期用药监测：术后用药超过三天可以自动提醒医生终止不合理用药。


以上是深圳市院感软件公司有的功能（院感软件企业版）

缭绕

回复 8# michel 请问，您的接口是与医院现在在用的各种软件相接吗？是不是要个性化定制？如果发现有的功能是对方那个软件没有的又怎么办？还有现在的电子病例都是WORD版的，怎能从其中发现感染的线索呢？您的这个软件是不是有点象画饼充饥？

michel

第一：我说的是软件功能
第二：既然要跟医院的其他系统相接，最起码其他系统是有的前提啊
第三：我这是按照最基本的his、和lis系统的功能提取的，如果没有那his系统做的就太简单了

michel

所有很多医院使用全国院感培训基地的网络版是有历史根源的，医院本身系统都不完善，怎么要求软件做到全部自动话，都是不正确的，得一步一步的来，逐步实现是信息化，不是软件不好，而且本身行业和行业关系太负责

yangnan1239

深圳市院感软件公司怎么联系你们？（院感软件企业版），我们医院正准备使用

天使爱心

本院正在弄这软件，不要知道要开发哪些功能，上来看看。

ZGYY

我院正在进行信息化建设工作，关于医院感染软件管理系统需要具备哪些功能，不是十分清楚，恳望老师们不惜赐教！对软件需要具备的功能、模块、报表等电子版。

lindahawk729

亲，这是我几个月前和软件公司谈后报给信息部的需求，不知是否有参考价值，分享给你。

医院感染管理对信息系统的需求
一、        基础需求：
1、诊疗数据、数据库、代码、编码标准化，如：疾病和手术诊断等采用ICD-10国际标准、身份证做病人识别代码等（根据医务部统一要求）。
2、满足医院感染专业一定时期内对信息需求的实用性、便捷性，并实现分时段查询并导出数据EXCEL）。
3、有别于现行手工管理、填报、统计方法，增设智能分析功能。
4、可根据需要随时调整设置各种单据、报表等的打印、电子输出格式。
5、用户界面友好，鼠标或键盘均可单独操作。北京301医院HIS支持在线对话及留言功能（感控科可协助联系参观）。
6、系统数据处理必须准确无误。数据源基础标准化。
7、医院信息系统具有与其他业务软件接口的潜力。
8、具备数据备份纠错功能，包括异地备份。
9、对病人诊疗记录、医嘱、用药、检验、费用等信息，权限人可自定义检索。
二、业务需求：具体独立项目的各相关详细信息、字段、数据库、备选信息等，要根据工作需要提供。
1、重点科室管理
（1）ICU、供应室、手术室、内镜室、介入室、血液透析室及各病区实时工作量、工作数据及分项目、分阶段查询。
（2）供应中心灭菌物品可追溯管理。
（3）各类手术室、DSA、产房连台自净记录、感染手术间使用管理记录。
（4）内镜室消毒登记。
（5）血液透析室患者管理。
（6）ICU患者管理。
2、医院感染监测
（1） 医院感染病例监测：感染诊断、感染部位、易感因素等的月季汇总评价。
（2） 侵入性操作的置管监测：UTI、BSI、VAP。
（3） SSI监测：1、2、3、4类切口。《手术风险评估表》中各项数据分类提取。
（4） 环境卫生学监测（检验科录入结果并出具标准报告）。
（5）灭菌效果监测：供应室部分。
（6）多重耐药菌监测：MRSA、VRE、产ESBLs、泛耐鲍曼和铜绿假单胞等随需监测、微生物实验室数据检索与统计（LIS系统数据交换）。可按日分布监测（数量、种类、病案号）。
（7） 抗菌药物分级使用限定和条件使用限定。
（8）抗菌药物使用率。
（9）特殊病例日检索床旁干预：特定MDR、PDR病例、使用三线抗菌药物、置管10日以上病例等。
（10）手卫生用品检索统计：科室、数量、种类、单价、总价。
（11）一类切口感染率和甲级愈合率。
3、 科室医院感染病例日分布，24小时流行暴发监测上报和感染暴发预警监控（发热、白细胞、抗菌药物）。
4、医疗废物：日登记，月统计上报流程。
5、职业暴露：登记上报处理流程（符合保密原则）。
6、高危耗材、消毒灭菌药械、职业防护用具等的购进资质审核放行。
三、预防保健相关工作
1、        传染病报告卡网上填报，设置关键字后强制填报。
2、        实现门急诊电子日志。
3、        慢性病、损伤等网上填报，设置关键字后强制填报。
4、        公卫医师端口实现审核、查阅、检索、汇总、导出、备份功能。

niujialan

医院感染管理对信息系统的需求内容学习了，谢谢！

咪咪宝贝

医院感染管理对信息系统的需求内容学习了，谢谢。

天籁之音

医院要上软件系统，院长要求各职能科上报对其的需求，学习了

中医院院感

医院要上软件系统，院长要求各职能科上报对其的需求，学习了

mazuizhou

本院正在弄这软件，不要知道要开发哪些功能，上来看看。

yg8202

我们也在上电子病历，想开发院感一些功能，但是看老师讲了这么多，还是不知道怎么输入模块，才能把院感功能开发出来