宋亚佩 发表于 2016-9-5 11:40

开颅术后颅内感染的诊断名称是什么？

开颅术后出现颅内感染，但是医院感染诊断标准里面没有“颅内感染”这个名称，个人感觉比较接近的诊断名称有：深部切口感染、器官腔隙感染、细菌性脑膜/室炎，查了一些文献，感觉不同的人将颅内感染归到不同的名称上，请大家各抒己见，到底归到哪个诊断名称更合理？

尘埃69 发表于 2016-9-5 11:48

也有按中枢神经系统感染的

院感小哥 发表于 2016-9-5 11:56

中枢神经系统

一、细菌性脑膜炎、脑室炎
    临床诊断：
    符合下述三条之一即可诊断。
3．在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多，并具有下列情况之一:
    ⑴脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。
    ⑵有颅脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史。
    ⑶脑膜附近有感染灶(如头皮切口感染、颅骨骨髓炎等)或有脑脊液漏者。
    ⑷新生儿血培养阳性。

院感小哥 发表于 2016-9-5 11:58

还是按诊断标准来：细菌性脑膜炎、脑室炎

2yywangjin 发表于 2016-9-5 13:15

属于手术部位感染。感染名称：神经系统感染（器官腔隙感染）

朱迪 发表于 2016-9-5 13:48

手术部位感染

焚膏继晷 发表于 2016-9-5 21:20

赞成，感染部位应为中枢神经系统感染

依依 发表于 2016-9-6 10:02

归入中枢神经系统感染

道济天下之溺 发表于 2016-9-11 10:21

应该是手术部位感染吧，不然要是都按照具体部位，那就不存在手术部位感染了，全是有主的

宋亚佩 发表于 2018-4-10 15:41

综合各位老师的意见，部分认为颅内感染应该归为切口感染，部分认为应该归为中枢神经系统感染。今年去湘雅医院感控中心培训，终于得到了明确的答案。湘雅的老师认为开颅手术后出现的颅内感染是与手术相关的感染，应归为器官腔隙感染；如果没有做手术出现颅内感染，应归为中枢神经系统感染。个人认为湘雅的老师讲的很对，归为哪个部位感染，关键看是否与手术相关。

wingningly 发表于 2023-8-29 17:01

宋亚佩 发表于 2018-4-10 15:41
综合各位老师的意见，部分认为颅内感染应该归为切口感染，部分认为应该归为中枢神经系统感染。今年去湘雅医 ...

可是中枢神经系统感染诊断有以下情况：有颅脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史。
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