冰雨linna 发表于 2016-8-30 09:14

我们一直用灭菌小毛巾,科室从来没想过要换用干手纸,我们院感也觉得没必要换

枫桥三贤 发表于 2016-8-30 09:35

我们医院是使用消毒后的小毛巾。

pinlan 发表于 2016-8-30 09:46

我们也是使用灭菌小毛巾的,是由供应室集中灭菌的

a650514 发表于 2016-8-30 09:48

上手术前的洗手?檫手纸经过高压灭菌吗?

梦幻的云 发表于 2016-8-30 10:09

我院使用少,仍使用消毒后的纱布,但我们的上级医院我看到有使用买的专门擦手纸(价格贵一点),并做过监测,符合标准,无增加细菌生长;我还看到有的医院是买了擦手纸然后高压灭菌的,清洁使用的。我认为都不错。

中华 发表于 2016-8-30 10:11

依然在用灭菌的小毛巾,干手纸使用还有阻力,比如盛放干手纸的容器管理问题等。

向南 发表于 2016-8-30 10:23

我们是使用灭菌后的白色小毛巾

zhuimengren 发表于 2016-8-30 10:41

我们使用的也是灭菌小毛巾,就是存放方法还有些不妥,待改进

ohj妮 发表于 2016-8-30 10:45

我们手术室是使用灭菌小毛巾,每月也有洗手采样监测,不合格的话也要找原因

ygk5366 发表于 2016-8-30 10:49

驿城感控人 发表于 2016-8-30 08:37
"手术室已取消手刷式洗手"请问老师是哪里的文件,明确说了吗?是否能够提供学习一下,谢谢!

7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.4 注意事项
7.4.1 不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
7.4.4 术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。
7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

xiaownagzi 发表于 2016-8-30 10:53

我们手术室同一用的是电烘干机,功率不是很大,要半天才能烘干,彻底告别小毛巾时代

ygk5366 发表于 2016-8-30 11:46

xiaownagzi 发表于 2016-8-30 10:53
我们手术室同一用的是电烘干机,功率不是很大,要半天才能烘干,彻底告别小毛巾时代

电烘干机不应用于外科手,气溶胶等颗粒不随处飞吗?不更增加了交叉感染的机率吗?医疗机构不应用干手机,干手机可用于公共场所,如公共卫生间等处。

荼蘼花开之夏 发表于 2016-8-30 11:47

我在湘雅学习时,手术室用的灭菌纸擦手,效果还可以。遵循外科洗手三个3原则,擦手时也是用三张纸,避免洗干净的手二次污染。



梅雪 发表于 2016-8-30 13:37

前几年出去开会时有问到过这个问题,老师的回答是:擦手纸建议采用消毒级的,有的医院擦手纸用高压灭菌后再使用。我们医院还是采用灭菌小毛巾,5块小包装,便于使用。

xiaownagzi 发表于 2016-8-30 14:01

ygk5366 发表于 2016-8-30 11:46
电烘干机不应用于外科手,气溶胶等颗粒不随处飞吗?不更增加了交叉感染的机率吗?医疗机构不应用干手机, ...

谢谢老师的分享,我初来到这个医院,但是我们医院确实是这样做的,听你这么说,我会记在心里面的,以前用的也是毛巾,但是好像毛巾的清洗消毒出现了很大的问题。像我这种情况,怎么处置为好。

鱼儿飞 发表于 2016-8-30 14:42

因为外出进修,有幸问到过制定手卫生规范的专家这个问题,当时是这样回答的:医务人员外科洗手只能去除暂居菌,而且流动水也不是无菌的,所以干手小方巾其实用消毒处理过后就可以,但是很多单位一看消毒处理就可以,执行力度就会变得不好,而且消毒处理如何清洗、如何消毒、如何干燥等等一系列问题随之而来,管理起来更加混乱,索性直接写成灭菌小方巾,大家都按照灭菌物品(比如手术衣等)一样管理,反而更好管理,更加规范。对于擦手纸,目前没有规范规定可以使用,或者不可以使用,如果能够达到消毒级以上使用了没有问题的,但是如果纸巾脱屑的话也不可以,总之要求还是有点高的,目前市面上的纸巾质量到底如何还没有很好的评判标准,因此还是建议使用灭菌小方巾。

一颗颗迷茫的心 发表于 2016-8-30 14:47

我们进修学习的医院将手术室干手纸消毒灭菌之后再用。

手牵手 发表于 2016-8-30 14:56

我院也曾用过干手纸,但太贵,又改回消毒小毛巾了{:1_12:}

执着1017 发表于 2016-8-30 15:02

我们医院是使用消毒后的小毛巾。

nnl九妹 发表于 2016-8-30 15:08

我们一直使用灭菌小毛巾,也探讨过使用灭菌的一次性擦手纸,但是成本高,所以护长不同意。
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