明月松间照 发表于 2009-5-19 16:29

对脱防护用品程序的一点疑问

甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（试行）中规定脱防护用品的顺序：
① 医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。
② 从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。
③ 沐浴、更衣→离开清洁区。
为什么护目镜/防护面罩和口罩都是面部的防护用品，而护目镜/防护面罩就要那么早的摘，有什么理论根据吗？我想在随后的洗手过程中都有可能造成水的喷溅，戴着护目镜/防护面罩也是一种防护啊，如果和口罩一起摘是否更合理？请各位老师指教？

阳光 发表于 2009-5-19 16:50

1# 明月松间照

亲自把这套流程做一遍，是否就会明白了？

明月松间照 发表于 2009-5-19 17:07

2# 阳光


我院非定点收治医院，所以也无法按清洁区、潜在污染区、污染区划分域，只是发现可疑病例立即转诊，请教各位老师转诊的医护人员和驾驶员的脱防护用品的顺序如果护目镜/面罩和口罩一起摘是否更合理些？

精灵猴 发表于 2009-5-19 17:09

脱防护用品的原则之一是先脱污染严重的，避免在脱摘的时候出现再次污染。我理解在进行高危险度操作时防护面罩或防护眼镜最容易发生喷溅污染，应该先脱，因为是在污染区，还需要口罩的防护作用，口罩应该在潜在污染区摘掉。如果是怕洗手时喷溅，只有自己在洗手时注意了，这个毕竟是可以自控的。

明月松间照 发表于 2009-5-19 17:23

4# 精灵猴


但如果只是转运病人，没有进行相关诊疗操作呢？

水墨画 发表于 2009-5-19 17:48

3# 明月松间照
提醒一下哦，转运这些病人需要指定120急救中心派专用救护车来接的，而不是一般医院马上派车送的。

如风过草 发表于 2009-5-19 20:02

大家都对流程作了详细的研究了啊，执行起来确实是有些争议之处，能自控的环节应不作为过多的考究，没有任何事物都是100%完美的。

yxm243 发表于 2009-5-19 21:53

缓缓轻风 发表于 2009-5-19 22:20

我不认为有什么不妥。

huqiny 发表于 2009-5-20 10:13

1# 明月松间照
看图片有些护目镜是最后戴的，即戴在防护服（帽子）的外面，脱的时候当然先摘护目镜啦。如果按有些指引先戴护目镜，后穿防护服。则脱的次序会不同。看如何执行。

明月松间照 发表于 2009-5-21 13:46

6# 水墨画


我们医院承担"120"急救任务,但不是定点医院.

kaixinxia 发表于 2009-5-21 14:12

护目镜是二级防护时的防护用品，当然不能和口罩一起摘。一般来讲，应该后戴的先摘。

李杨 发表于 2009-5-31 12:04

我们医院演练时我就发现在污染区脱口罩不妥，如果这样的话，只好戴双层口罩了，但N95怎么办？在污染区脱还是在潜在污染区脱更合理些，想听听各位的高见。

cjl 发表于 2013-4-6 11:59

应该后戴的先摘，老师说的有道理。
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