lcyuangan 发表于 2016-8-16 16:50

新手路过，谢谢老师们的分享

焚膏继晷 发表于 2016-8-16 17:05

1、半年上呼吸道感染占医院感染的73.91，这个比例也太高了吧？是否应该查找一下原因,例如普通感冒也核实为院感了......
2、上呼吸道感染的病原学送检不单单是咽拭子，如果有送血培养的指征的话，建议送血培养。

yuanyanting 发表于 2016-8-16 19:27

尘埃1969 发表于 2016-8-16 14:43
体温高、血象高，也可以采集血标本

是的，我们是采集的血标本，但结果都是阴性，且结果回来时患者已痊愈，临床感觉意义不大，故不愿送检。

yuanyanting 发表于 2016-8-16 19:28

三刃木 发表于 2016-8-16 14:58
肯定是要求送啊，不送您的抗菌药物临床合理应用怎么体现？价值不高不等于没有价值，您说是不是？

是的，我是这样要求的，但与临床沟通起来确实有点困难。

yuanyanting 发表于 2016-8-16 19:35

hlyygkk 发表于 2016-8-16 15:11
请问老师，普通感冒也可以导致上呼吸道的急性炎症，与上呼吸道感染症状无法区别，如何判断是普通感冒还是上 ...

我院将上呼吸道感染的诊断标准定义为：必要条件：有上呼吸道感染的症状和体征；
2、次要条件：T38.5度以上，白细胞总数或者是中性粒细胞高于正常值，同时具备必要条件和次要条件之一即诊断为上呼吸道感染。

yuanyanting 发表于 2016-8-16 19:37

三角梅 发表于 2016-8-16 16:38
上呼吸道感染多为病毒感染，抗菌药物有用吗？普通感冒:发热＜T38℃(一般就一天)、头疼、咳嗽症状较轻，血项 ...

这样的情况我们也是诊断为普通感冒。

yuanyanting 发表于 2016-8-16 19:39

594967596 发表于 2016-8-16 16:46
上呼吸道感染一定要有发热吗？

不一定，我院依据2001版的《医院感染诊断标准》制定了我院的上呼吸道感染的诊断标准。

婉如 发表于 2016-8-16 20:20

路过学习了，谢谢老师们的分享

yuanyanting 发表于 2016-8-16 21:44

焚膏继晷 发表于 2016-8-16 17:05
1、半年上呼吸道感染占医院感染的73.91，这个比例也太高了吧？是否应该查找一下原因,例如普通感冒也核实为 ...


是的，我们是采集的血标本，但结果都是阴性，且结果回来时患者已痊愈，临床感觉意义不大，故不愿送检。

jerkran 发表于 2016-8-16 22:33

新手学习了，受益匪浅{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}

xmxxcx 发表于 2016-8-17 07:23

路过学习了，谢谢老师们的分享，上呼吸道感染的诊断临床 医生确实不好把握哦！！

vision 发表于 2016-8-17 07:52

对，注意区别上呼吸道感染和普通感冒，可能存在错报。

xiaownagzi 发表于 2016-8-17 08:30

新人路过学习了，感觉还是挺懵，我院恰恰相反，医生就是很不送培养和药敏。

BZLIUZH 发表于 2016-8-17 09:39

路过学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

ldlhlu 发表于 2016-8-17 09:39

谢谢老师分享，下载学习了

ldlhlu 发表于 2016-8-17 09:40

路过学习了，谢谢老师们的分享

ldlhlu 发表于 2016-8-17 10:29

路过学习了，谢谢老师们的分享

huhongtao 发表于 2016-8-17 10:32

路过学习了，从大家讨论学到知识。

岩石 发表于 2016-8-17 10:34

学习了。。。。。。。。。。。。。。

Dr.马 发表于 2016-8-17 11:41

是否为上呼吸道感染？应排除普通感冒，根据《医院感染诊断标准》，再具体判断。
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