透析用水监测中微生物要求及监测方法有变化,您采用的是哪种?
近期才学习了2015年出台的《YY 0527-2015 血液透析及相关治疗用水》,但这个规范要到2017年1月1日才实施。个人感觉这个规范对监测的要求更加细化,标准也定的更高了。跟之前的规程和行业标准做了个比较,如下:血液净化标准操作规程(2010 版)YY 0527-2006 血液透析及相关治疗用水YY 0527-2015 血液透析及相关治疗用水
发布部门卫生部国家食品药品监督管理局国家食品药品监督管理局
发布时间2010年1月2005年7月发布,2006年6月1日实施2015年3月发布,2017年1月日实施
微生物标准细菌数200ml/L,内毒素2EU/mL处理水所含细菌总数,应不得超过100CFU/ML;
在水处理装置的输出端的细菌内毒素,应不得超过1EU/ML;在血液透析装置入口的输送点上细菌内毒素,应不得超过5EU/mL透析用水中的细菌总数应不超过100CFU/ml,干预水平应建立在系统微生物动力学知识之上。通常,干预水平是最大允许水平的50%。
透析用水中的内毒素含量应不超过0.25EU/ml。必须建立干预水平,通常,是最大允许水平的50%。
监测频率透析机每台透析机每年至少检测1次
内毒素检测至少每3个月1次
细菌培养应每月1次未要求未要求
监测方法未标明试样应在收集后30min内进行化验,或立即放在1℃~5℃下储存,并按照常规程序在收集后24h内化验。应采用常规的微生物检验方法(倾注平板法)获得细菌总数计数(标准培养皿计数)。培养基应为胰蛋白酶大豆琼脂或等价物。计算菌落数目应在35℃~37℃下培养48h后进行。48h后若呈阴性,可于72h后再检查。这是标准的操作方法。
也可用另一种方法测定水生微生物,即采用膜过滤技术滤除500mL~1000mL水,并在像R2A这样的低营养琼脂培养基上,可在28℃~32℃下培养5d或跟长时间。
应在透析装置和供水回路的连接处收集试样,取样点应在供水回路的末端或在混合式的入口处。
试样应在收集后4h内进行检测,或立即冷藏,并在收集后24h内检测,应采用常规的微生物检测方法(倾注平板法、涂布平板法、薄膜过滤法)获得细菌总数(标准培养皿计数),薄膜过滤法是首先的检测方法,但不接受接种环法。
可以参考采用《中华人民共和国药典(二部)》(2010年版)中规定的方法;或培养基宜选用胰化蛋白胨葡萄糖培养基(TGEA)、R2A营养琼脂培养基(R2A)或其他确认能提供相同培养结果的培养基,不能使用血琼脂培养基和巧克力琼脂培养基,推荐使用17℃~23℃的培养温度和168h(7d)的培养时间,确认能提供相同培养结果的其他培养时间和温度也适用。没有方法可以给出微生物总数。
目前令我疑惑的是:
2015年新的行业标准中《中华人民共和国药典(二部)》(2010年版)中规定的方法,是指的原文件中的常规微生物检验方法吗?胰蛋白酶大豆琼脂还能用吗?
大家来投投票,目前各位老师用的监测方法及合格标准是参照哪个规范执行的呢?
YY0527-2015 血液透析及相关治疗用水 里面规定得很细,操作起来也有难度,目前我们还是采用是2005版的监测方法,当然,到了2017年1月1日应该就需要按新的标准执行。 解读得好详细,方便大家学习啊,谢谢分享! 老师对标准的比较和解读非常有帮助,便于新手了解标准,谢谢分享 已经按YY 0527-2015 血液透析及相关治疗用水执行了。 请问各位老师透析用水监测中微生物要求及监测中要检测致病菌吗?致病菌是指大肠杆菌吗? 已经按YY 0527-2015 血液透析及相关治疗用水执行了。 微生物检验方法采用胰化蛋白胨葡萄糖培养基(TGEA),使用17℃~23℃的培养温度和168h(7d)的培养时间, 我们的监测采样一直按YY的标准在执行,医院自测采样和我们不同,只有我们做滤膜浓缩 ehcoy 发表于 2017-3-29 21:25
我们的监测采样一直按YY的标准在执行,医院自测采样和我们不同,只有我们做滤膜浓缩
是的,医院一般没办法做滤膜浓缩 路过,学习.....{:1_1:}
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