手术室医用铅衣消毒管理及维护制度
昨天卫计委来医院检查，检查各类制度，检查到手术室医用铅衣的消毒制度及维护，现场提问后说铅衣的消毒处置制度不具有可操作性，因此领导让重新制定。求助各位老师有没有消毒处置制度，因消毒规范上找不到，求哪位老师能够帮助、指导。第一次发帖，不知对不对让老师们见笑了。 这个帖子子可以参考一下：你的铅衣消毒方法可能是错的，
http://bbs.sific.com.cn/forum. ... 32013&fromuid=56975
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
路过学习了，谢谢老师分享！ 三刃木 发表于 2016-8-12 12:06
这个帖子子可以参考一下：
你的铅衣消毒方法可能是错的，
进去看了讨论贴，最终没有解决问题，期待。。。。 张篇文章是我在360上搜的，也不知道能否借鉴，想与大家共同分享{:1_1:}
手术室医用铅衣的管理和维护
医用铅衣：是一种医疗单位用于防护放射线辐射的防护装置。根据防护部位的不同有不同的防护配件，如：铅帽，铅围脖，铅围裙，铅腰带等。其价格几百到上千元不等。 1 、医用铅衣的管理 医用铅衣属于科室的贵重物品应采取专人，专柜，专锁，专策登记管理。手术室可设一人，一柜，一策专门负责管理铅衣或是有每日的值班人员负责管理。负责人每天清点铅衣的数目，一件衣服和其配件统一视为一件。（如：一件衣服和一个围脖，一个帽子一起被视为完整的一套铅衣）。当天要使用的骨科手术人员应由当日的手术巡回护士向铅衣负责人借铅衣，借出时巡回护士和负责人共同清点铅衣及其配件。清点完毕由铅衣负责人记录手术间号，巡回护士姓名，所借铅衣数目在铅衣使用登记本上。使用完毕由该巡回护士将铅衣归还给负责人，两人再次清点铅衣数目及其配件，确定无误后在铅衣使用登记本上注明铅衣已归还。铅衣不用时应用衣架挂起，连同铅衣使用登记本一并所在铅衣放置柜内，钥匙由负责人保管。
2 、铅衣的维护
2.1 医用铅衣使用中避免与尖锐物体接触以免造成划伤而影响防护效果。
2.2 医用铅衣不用时应用铅衣衣架挂起，不可折叠或挤压，长时间折叠和叠压会缩短其使用寿命，影响防护效果。
2.3 医用铅衣不同于一般的衣物。医用铅衣不可洗涤，若医用铅衣沾染了污物可用软布沾酒精或是用中性洗涤剂擦拭，若被传染病人的血液体液污染必要时可用环氧乙烷气体消毒灭菌处理，不可用高温高压消毒灭菌。
2.4 医用铅衣及其零配件在防辐射方面都有铅当量的规格要求，不同部位的防护部件其铅当量各不相同。应定期检测铅衣及其零配件的铅含量，确保铅当量的正常值及医用铅衣能有效防辐射。总之，做好了铅衣的管理，既能保证手术人员的身体安全，又能节约科室成本。 二 X射线防护衣的管理保养
1 防护措施
手术室设立四壁及天花板采用防X线透视的材料制造的防X线的专用手术间，备有可移动的铅挡板及供手术人员穿用的X射线防护衣（铅橡皮衣、铅颈围）等。通过屏蔽防护、时间防护和距离防护等均可在手术室内减少医务人员的职业危害。穿戴铅制的X射线防护衣作为简易应用的防护措施，可最大限度地减少X线的伤害，达到安全的目的。据此在操作前、操作中、操作后分别介绍关于X射线防护衣的保养管理心得。
2 管理保养
2.1操作前 因为X射线防护衣沉重，在使用前首先检查防护服尺码是否合适，内外表面是否有破损，附属配件的连接是否牢固，检查标识上的铅衰减当量是否符合当前的环境。
2.2操作中 与一次性无菌衣一同穿着，避免血液直接与防护服接触，以免造成交叉感染及在操作过程中造成负担。
2.3操作后 射线防护服应放平或用衣架挂起，储存于不受阳光直射、远离热源、通风良好的室内；不能折叠，以免长期折叠造成破裂，并根据情况定期送往厂家或使用专业的洗涤剂进行清洗，严禁将防护服放入洗衣机里用普通的洗涤剂来清洗；严禁与酸、碱等化学物品接触，以免缩短其使用寿命，在使用上造成不便；定期进行性能检测，及时更换，避免造成安全上的隐患。
3 小结
综上所述，针对手术室使用X射线防护衣，提出了相应的保养管理措施，在工作中应
遵循距离防护原则，加强自我防护，保证医务人员的职业健康。
另外铅衣的检测一般是监测它的铅的含量 ，外表有没有破损. 可我们没有环氧乙烷要怎么办？要是被传染病人的血液或其它的什么污染要怎么消毒？ 这个现在还是一个给点难点问题，每家医院的做法都不尽相同，真希望有个标准出来就好了。 医用铅衣属于科室的贵重物品应采取专人，专柜，专锁，专策登记管理。手术室可设一人，一柜，这个方法是不行的，这样就把铅衣折叠放进柜子了，各种标准都要求铅衣不能折叠放置的 谢谢老师提供，已下载学习，并转发给手术室护长。 谢谢老师！学习了，最近也遇到了铅衣消毒的问题。 谢谢，已学习。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 谢谢老师提供，已下载学习，并转发给护长。 感谢老师分享，但是环氧乙烷消毒不是每家都有的
谢谢老师提供，已下载学习。 卫计委来医院检查，检查各类制度，检查到手术室医用铅衣的消毒制度及维护，现场提问后说铅衣的消毒处置制度不具有可操作性，因此领导让重新制定。求助各位老师有没有消毒处置制度，因消毒规范上找不到，求哪位老师能够帮助、指导。第一次发帖，不知对不对让老师们见笑了。 #在这里快速回复# 快速回复 感谢老师分享，学习了。 学习了，谢谢老师的分享
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