xuyunjie0127 发表于 2016-8-12 09:57

手足外科这算院感么

我院手足外科的患者入院是都是污染的伤口，入院后就进行手术，手术后很多患者都会在伤口分泌物培养出细菌，这算院内感染么，这样我们手足外科院感比较多，请教各位老师

感控abc 发表于 2016-8-12 10:33

首先有临床感染症状，然后保证规范化标本采集再排除定植菌，有住院48h后应该算医院感染，看看这样筛检后手足外科是否还有那么多院感病例？

当归百合 发表于 2016-8-12 10:51

开放性伤口感染算三类切口感染。原来我也觉得这种开放性伤口要避免感染难度较大，非要算院感有些吹毛求疵，但后来也接受了，因为治疗此类伤口的一个责任就是避免感染，如果感染了，就说明在清创和伤口处理环节有问题。伤口有分泌物，除过脂肪液化那就是脓液，培养出的细菌就是感染菌。感染了就是感染了，不是说容易感染的伤口感染了不算感染。{:1_1:}

3032775750 发表于 2016-8-12 10:59

   我也有同样的困惑！手足外科开放伤口、污染伤口多如果全部按院内感染报………………哎！

2634613213 发表于 2016-8-12 11:42

路过学习了，谢谢老师的分享

不忘初心 发表于 2016-8-12 15:00

分泌物培养结果要区分：污染、定植、感染，如有感染症状那肯定算院感了。

二道桥的羊肉串 发表于 2016-8-12 20:08

如果入院即带菌，不属于院内感染，但是如果治疗过程中，治疗效果不佳，患者的身体出现了新的菌群，这个属于院内获得性感染，但是区分的难度较大，需要和主管医师进行沟通后再进行判断，阳性菌是判断的依据之一但是不能是金标准，谢谢
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