医生开抗生素医嘱时强制增加用药目的选项
本帖最后由 宋小船 于 2016-8-12 11:34 编辑老早就写了这个需求了，但一直迟迟没能落实。 近期终于在医务处质控办和药剂科的协调下，信息科开始着手落实这项工作了。以后可以不断完善，比如与送检标本相关联之类，总之算是开了一个头了。
以下是当时写的一个申请： 医生开抗生素医嘱时强制增加用药目的选项 三甲检查条款中有关于治疗性使用抗菌药物的一些统计分析，但目前信息系统无法区分抗菌药物的使用目的，造成无法进行相关统计，因此希望在医生工作站开医嘱界面增加一项功能：1、医生再开具抗菌药物时，弹出对话框，必须选择”用药目的”（治疗/预防），目的为治疗加预防时统一选成治疗。2、“用药目的”允许进行修改，具体显示在哪个部位可信息科如何设计比较合理（建议备注栏处）3、可以加判断条件（具体细节实施过程中由药事委员会共同商定），如：（1）术前0.5-1小时内的抗菌药物医嘱默认为用药目的为“预防”（2）术后抗菌药物用药时间超过24小时（用药目的填写的预防），强制停药！如需继续使用需重新开具，说明理由（3）设定某些抗菌药物开具时用药目的只能作为“治疗”，由药剂科预先设定4、此用药目的的数据纳入数据库管理，供调用分析。（治疗用药送检率等相关指标） 大写的赞！这确实需要啊！但各方面都要考虑到。 我一直在想，《医院感染管理办法》中规定的专职人员与床位比，那么少的人怎么能满足感控工作需要，又是目标监测，又是日常督导，又是各项数据的分析，培训等
从你分享的内容我知道，如果信息化给力，如果各个部门能通力合作协调一致，如果临床积极配合，其实专职人员也不需要那么多了
非常值得借鉴哦 术前0.5-2小时内的抗菌药物医嘱默认为用药目的为“预防”，这点临床上比较难执行，外科感染性手术我们医生常规术前治疗性用药 向您学习，明年我们也要对这个信息改进！ 信息系统给力，可将感控管理人员减轻很多工作量，也利于分析、控制院内感染。 再建议您，预防用药可以设定24/48小时，到时间自动停药，超过时间要申请或改为治疗方可继续用 我们开抗菌药物必须选择治疗还是预防才能下一步......
术后抗菌药物用药时间超过48小时，用药目的强制定义为“治疗”这个肯定不妥哦
设定某些抗菌药物开具时用药目的只能作为“治疗”，由药剂科预先设定，这个也不太妥，有些药不能外科预防可以用于内科预防呀，只治疗的药设置临床开不出会烦死信息科和药剂科的哈
最好的信息化设置，加预审核 小敏鱼飞 发表于 2016-8-11 16:10
再建议您，预防用药可以设定24/48小时，到时间自动停药，超过时间要申请或改为治疗方可继续用
恩，是的！不错的建议 三个人的空间 发表于 2016-8-11 16:14
我们开抗菌药物必须选择治疗还是预防才能下一步......
术后抗菌药物用药时间超过48小时，用药目的强制定义 ...
光芬姐说的对，这个条件给的很粗，我也只是给了个大致方向，细节肯定要不断调整的！要把你们省王选锭老师医院的系统拿过来用就好了{:1_7:} 通过信息系统进行管理，才能见过实效啊
说教是没用的
人力去查，谁有那个精力啊
信息系统的优势最明显啊 大大的赞，我们也一直有这样一个想法，不知什么时候能实现，向你们学习。 这个办法好，对于一些不自觉的医生起到很好的约束作用，不过修改软件的造价可能挺高的，要是国家能组织专家做一套完善的软件系统，各个医院统一使用，那就好了~ 难啊，这与医院整体规划及医院的信息化建设的投入有很大关系，有想法，但信息中心解决不了，难啊 宋小船 发表于 2016-8-11 16:24
光芬姐说的对，这个条件给的很粗，我也只是给了个大致方向，细节肯定要不断调整的！要把你们省王选锭老师 ...
可以模仿做哈 好点子{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:} 王选锭那个是啥系统，我也想看看，术前0.5-1小时开的药强制是预防，不合适吧，有些感染性的手术，也会开药带入手术室的 大大的赞，我们也一直有这样一个想法，但由于种种因素，不知什么时候能实现，向你们学习。 本帖最后由 宋小船 于 2016-8-12 11:36 编辑
臻臻 发表于 2016-8-11 21:31
王选锭那个是啥系统，我也想看看，术前0.5-1小时开的药强制是预防，不合适吧，有些感染性的手术，也会开药 ...
不强制，只是默认而已，可以更改！主要也是尽可能减少医生的操作
王主任的系统是他们医院自主开发的，在抗生素管理方面设计的很细很全面，听过他讲课，也去他们医院参观过
谢谢分享，又学习了一遍。
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