细雨润竹 发表于 2016-7-28 22:52

宋小船 发表于 2016-7-28 16:53
一、您关注过本院感染病例的诊断和漏报问题吗?
二、您是通过那些方法或途径关注院感病例的诊断与漏报问题 ...

“3、关注过,主要是医师对医院感染病例上报不重视”——我们的情况恰恰相反,因为太重视、想的也多、尤其担心会引发不必要的纠纷和麻烦,所以有时候,他们明知道应该诊断上报却遮遮掩掩不想诊断与上报,甚至会有意无意地在病程记录中弱化,当然仅指是那些可打擦边球的情况{:1_17:}

天使之爱9600 发表于 2016-7-29 14:16

我们基层医院没有院感软件,漏报率还是很高的

2000bu 发表于 2016-7-29 15:28

我们医院漏报率也很高,需要向老师们好好学习

冰天雪地6015 发表于 2016-7-29 15:38

院感病例漏报也是困扰我们的问题!关键是我们没有软件系统,院方正在考虑上系统,请问老师什么院感系统性价比高?

329759267 发表于 2016-7-29 17:23

院感软件的配置,不仅减少统计报表的工作量,利用预警系统将院感预防控制措施提前落实,更减少院感漏报,院感软件值得拥有,院感人的福音!

lilijiu22 发表于 2016-7-29 18:34

没有软件的基层医院,一个人,工作量真心大,仅这一项内容就够干的了

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:08

细雨润竹 发表于 2016-7-28 07:59
结果指标改善非常明显,请问你们是通过那些办法来做的改进的,改进过程中最大的阻力是什么,你是怎样来化 ...

我以前在内科当科护士长,人缘还不错,通过软件预警,我每周筛查完都会去临床或打电话与临床大夫沟通,发现院感病例及时上报,对于出院病例,我给大夫一个期限,只要在病例归档前报上,就不算漏报,对于主动上报的感染病例,我给争取了每例10元的奖励,兑现到个人,虽然不多,但是也能起到促进作用;当然,针对漏报我们也给与了处罚,但是处罚的方式我们并不是完全按照规章制度来执行的,比如某个科某月漏报了5例,我会亲自与他们科主任沟通,请他们确认,然后徇私一下,给他们扣1-2份的漏报,提醒他们下个月不要漏报,否则处罚也是很严重的。

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:25

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:08
我以前在内科当科护士长,人缘还不错,通过软件预警,我每周筛查完都会去临床或打电话与临床大夫沟通,发 ...

科主任也很认可这种方式,时常在科内提醒不要漏报,对于漏报的感染病例,处罚我们是直接到科室,科主任反映效果不是太好,我们就把处罚的病例的住院号,姓名随考核发下去,科内兑现到个人,效果还不错,当然,有相当长的一段时间,为了避免漏报、减轻处罚,科内上报的感染病例有好多不是,对于感染病例的诊断不是很明确,针对这种情况,我们又集中进行了培训,,对于个别科室错报感染病例比较多的,我们利用早交班后的时间,深入科室与他们沟通,取得了一定的成效。最近,我们又深入科室,让我们的大夫们每天重点关注预警病例,及时排查,减少漏报刚刚开始,还在时常提醒阶段,

小潭 发表于 2016-7-30 11:45

506301331 发表于 2016-7-28 15:28
我感觉科室领导的示范作用很重要,我们有些科主任,有传染病,在催他报,他还在唧唧歪歪,下面的人就跟样 ...

有同感!临床医生普遍不够重视。

小潭 发表于 2016-7-30 11:49

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:25
科主任也很认可这种方式,时常在科内提醒不要漏报,对于漏报的感染病例,处罚我们是直接到科室,科主任反 ...

你的意见很实用,对于这样的存在问题解决得有针对性,效果好我们需要向你们好好学习!!

yyszyywsp 发表于 2016-7-30 19:51

罚款罚多了也不行啊!临床会有意见,像我们医院临床科室每月还会对行政科室满意度打分,罚款多了,满意度低于95%,医院就扣罚院感科人员的奖金啊

纤手素琴 发表于 2016-7-31 17:53

装软件就解决了
只靠人力确实难讲啊
只能根据现患率调查的数据来估算漏报情况

slsgkk 发表于 2016-8-2 09:58

同感哪!
抽看出院病历的老师太辛苦了!
我们有系统,但版本太老,不受欢迎了,问题也很多呀!

甜橙子 发表于 2016-8-4 20:25

细雨润竹 发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢,您还有什么更好的解决办法?

有院感监测软件也只能预警,科室临床医生不上报也是可以的呀?加强预警的不一定都肯定是院感,没有预警的不代表就不是院感

甜橙子 发表于 2016-8-4 20:27

细雨润竹 发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢,您还有什么更好的解决办法?

有院感监测软件也只能预警,科室临床医生不上报也是可以的呀?加强预警的不一定都肯定是院感,没有预警的不代表就不是院感,所以感谢老师提出的讨论,也是我想请教的,漏报问题我们只能抽查病例调查一部分

甜橙子 发表于 2016-8-4 20:28

细雨润竹 发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢,您还有什么更好的解决办法?

有院感监测软件也只能预警,科室临床医生不上报也是可以的呀?加强预警的不一定都肯定是院感,没有预警的不代表就不是院感,所以感谢老师提出的讨论,也是我想请教的,漏报问题我们只能抽查病例调查一部分

940212933 发表于 2016-8-9 16:14

路过学习,谢谢老师指导!
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