hongyan19770201 发表于 2016-7-20 10:57

对于《医院感染诊断标准》的疑惑

二、下列情况不属于医院感染
   4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
二、下呼吸道感染
慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
以上两条是否相互矛盾，请各位老师给予解答。谢谢！

院感小哥 发表于 2016-7-20 11:13

其实还有一些不妥，所以今年要重新修订了~

春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36

医院感染诊断标准中的：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作"与慢性支气管炎急性发作是两个完全不同的概念。慢性支气管炎不是慢性感染。这里所说的慢性感染，是指明确由某种病原体引起的感染，在住院期间急性发病，出现临床症状等，如慢性胆囊炎急性发作、慢性阑尾炎急性发作、慢性鼻窦炎急性发作等。
慢性支气管炎急性发作并发肺部感染应该属于医院感染。

小猴子波波 发表于 2016-7-20 13:35

春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

老师分析的有道理。。。。。。

hongyan19770201 发表于 2016-7-20 14:09

春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。老师说的有道理。

焚膏继晷 发表于 2016-7-20 22:45

下呼吸道感染
慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。

这条是特殊情况，应特殊对待！

院感小哥 发表于 2016-7-21 09:10

春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

学习了，老师解释的很详细，豁然开朗，谢谢~

五月的天气 发表于 2016-7-21 17:26

学习了，老师解释的很详细，谢谢~

mingyue 发表于 2016-7-22 09:21

春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

   一直纠结的问题，豁然开朗，谢谢！！！
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