konglingqingjue 发表于 2016-7-18 09:47

手足口病

患儿以支气管肺炎收入院，入院不足48h查病原九项柯萨奇AIgM+，入院5天后出现典型的手足口皮疹，遂诊断为手足口，此手足口判断为社区还是院内呢？

aiwen681219 发表于 2016-7-18 09:57

手足口病的潜伏期为3-5天，该病例应结合入院时情况，入院时是否有低热？咽喉部症状？该科室有没有手足口的患儿？手足口不是柯萨奇病毒引起的。

尘埃69 发表于 2016-7-18 10:22

本帖最后由 尘埃1969 于 2016-7-18 10:25 编辑

　　下列情况属于医院感染：
　　1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎、婴幼儿手足口等

路在院感 发表于 2016-7-18 10:28

个人觉得是院内感染，无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染

快乐玉儿 发表于 2016-7-18 10:51

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。个人认为属于院内感染。

konglingqingjue 发表于 2016-7-18 10:59

尘埃1969 发表于 2016-7-18 10:22
　　下列情况属于医院感染：
　　1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜 ...

如果按照您的定义应该可以归属于社区感染,依据:潜伏期2-10天,而且入院时就是呼吸道感染,查血柯萨奇A组IgM+，说明入院前已有感染，只是皮疹出现较晚而已。入院前已在其它医院治疗几天因疗效不佳来我院，入院时有发热。

尘埃69 发表于 2016-7-18 11:18

konglingqingjue 发表于 2016-7-18 10:59
如果按照您的定义应该可以归属于社区感染,依据:潜伏期2-10天,而且入院时就是呼吸道感染,查血柯萨奇A组IgM ...

不超过平均潜伏期就是社区感染

2090356867 发表于 2016-7-18 11:46

我认为该患者属于社区感染,
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