zhangshujuan 发表于 2016-7-5 11:00

关于抗菌药物送检率低的问题

请教各位老师,关于抗菌药物送检率的问题,我们现在医院出现送检率低的问题,都有哪些原因导致的,以及您所在的医院有关于抗菌药物送检率是这样统计的,工作怎样开展的。O(∩_∩)O谢谢

小猴子波波 发表于 2016-7-5 11:16

送检率低的原因:
1、医生的送检意识差,没有做的有样必采。---- ----------------需要反复培训教育。
2、患者无标本送检。 例如胆囊炎,无法获取标本-------------这种只能认可。
3、对抗菌药合理使用的监管不到位            -----------联合医务、药剂、院感一起最少每月都督导
4、认为送检之后的药敏结果无法指导临床用药,就是按照药敏选用抗菌药对患者无效 ,故不送检                           -----这点需要关注环节较多,就是要确保送检的标本合格,培养的菌是真正治病菌。
5、奖惩制度不完善,无力度-----------完善奖惩制度。                  ---

快乐玉儿 发表于 2016-7-5 11:24

楼上老师说的好全面,通过强化培训及联合督查,现在我们医院最主要的就是临床医生对培养结果的质疑,正在努力改善。

baihehua 发表于 2016-7-5 11:29

首先应说深入临床调查分析,是什么原因导致的送检率低?
根据分析情况制定整改措施,多部门协助(医政、护理、微生物等),加强培训、监督,兑现考核等。
提高意识、规范采集标本、提高监测技术,监测结果对临床合理用药有指导意义。

感控雏鹰 发表于 2016-7-5 11:50

不知道贵范围是否使用了院感的信息系统,一方面通过深入临床开展科室专项培训,针对科室的事情建议送检哪些项目,对阵下药,另外,我们现在再不断的持续改进中,对于特殊级抗菌药物,不下达送检医嘱并采样,是没法下达抗菌药物使用医嘱的,多措并举吧,现在全院总体抗菌药物使用前送检率在55%左右,限制级60%,特殊及95%。此外,上述指标特别是限制级与特殊级,旨在2013年的一个抗菌药物整治中提出,那么整治活动结束后,还需要对应相应的50%和80%吗???

二进制 发表于 2016-7-5 13:45

自强,才能不息。还是从微生物实验室先执行三级报告制度开始哟。谢谢!

乔-乔 发表于 2016-7-5 21:44

样本送检率低,抗菌药物合理使用也就无从谈起。首先是医院层面重视不够,再就是抗菌药物管理相关方医务处、药学部、感染管理科、临床微生物实验室等措施不力,培训、教育、检查、反馈,“胡萝卜+大棒”多管齐下,相信会有改变。

问闻 发表于 2016-7-7 09:33

2楼老师分析得很透彻。我们基层医院也有这样的困惑呢。谢谢老师们的分享!

mazuizhou 发表于 2016-7-7 11:04

医院层面重视、职能部门真正督导、逐步引起各部门重视,加强沟通,一切会改变

ylyzlyhy 发表于 2016-8-25 14:03

加强沟通,加强管理,加强监督,一切会改变{:1_1:}
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