三个人的空间 发表于 2016-7-1 14:48

一类切口围手术期预防用药细则

院感科在参与一类切口抗菌药物管理中，该如何介入，只统计下使用率、时机合理率，还是细化到每个手术通过电子化设置去管理。早期的一个科室一个科室去培训，后期通过电子化设置规定具体手术选择具体药物，但感觉都是强制手段。专业化和常态化有很长的路要走。今年又具体到每个科室的每个手术到对如何选药及依据，针对每个医生进行了培训。现把个别一类切口用药评价表上传。




清秋玉叶 发表于 2016-7-1 15:29

谢谢老师，下载学习！

2466967103 发表于 2016-7-1 15:30

路过学习了，谢谢老师的分享

pingpingdandan 发表于 2016-7-1 16:00

路过学习了，谢谢老师分享。

绿萝NO.1 发表于 2016-7-1 17:25

路过学习了，谢谢老师分享

二道桥的羊肉串 发表于 2016-7-1 20:26

清秋玉叶 发表于 2016-7-1 15:29
谢谢老师，下载学习！

老师在探讨问题，请各位不要仅仅下载一些表格，回复一些水贴，能否和楼主一起谈论一下本主题的问题呢？谢谢各位。

594967596 发表于 2016-7-2 08:20

谢谢老师的慷慨，在认真学习

609450310 发表于 2016-7-2 09:37

路过学习了，谢谢老师的分享

jcyyhlb 发表于 2016-7-2 09:38

谢谢老师的资料分享。学习了。

mmshyywl 发表于 2016-7-2 10:19

老师的工作非常的细致，值得我们学习。想请教您制定的这个评价细则如何权重，是每一个评价小点不规范就扣分呢，还是以手术患者为单位计算合格率，而且是否需要多部门联合？因为我科仅有一名内科医师，在围术期规范用药环节，外科医师会对此提出质疑{:1_10:}

陌上清新 发表于 2016-7-2 10:50

“院感科在参与一类切口抗菌药物管理中，该如何介入”我们也挺困惑，目前也只是做一些数据统计，然后根据统计结果反馈给临床，要求合理预防用药，但是效果甚微。个人认为：抗菌药物管理应该从上层开始，源头的问题不解决，作为主管或分管的职能科室力量太微不足道了。

上饶平安创伤 发表于 2016-7-2 10:51

感谢老师，谢谢您啦，分享的很及时!

三个人的空间 发表于 2016-7-4 08:21

mmshyywl 发表于 2016-7-2 10:19
老师的工作非常的细致，值得我们学习。想请教您制定的这个评价细则如何权重，是每一个评价小点不规范就扣分 ...

围手术期用药是最好干预的，相比较治疗用药就很难干预了！我们平常有使用率、十几家、合理率和疗程合理率的统计公示。做这个细则是为了规范具体某一个手术如何用药。每一个都用好了，整体也就好管了。抗菌药物管理是不太容易！

三个人的空间 发表于 2016-7-4 08:22

陌上清新 发表于 2016-7-2 10:50
“院感科在参与一类切口抗菌药物管理中，该如何介入”我们也挺困惑，目前也只是做一些数据统计，然后根据统 ...

是的，也只能做下一类切口的干预，这个相对好做！

海内知己 发表于 2016-7-4 13:39

资料很详细。学习啦，感谢分享！
但有一点在此与楼主进行探讨，关于用药间隔（首剂与第二剂）问题。我觉得预防用药与治疗用药是有区别的，除外术中追加的，一般第二剂应于下手术台回到病房后及时给予，以延续原有的抗菌药物浓度，使其血药浓度继续保持在MIC以上。而不宜拘泥于q8h或q12h等用药频次建议，否则将大大降低外科预防用药的效果。

bdx 发表于 2016-7-4 13:47

谢谢老师的慷慨，在认真学习

三个人的空间 发表于 2016-7-5 10:16

海内知己 发表于 2016-7-4 13:39
资料很详细。学习啦，感谢分享！
但有一点在此与楼主进行探讨，关于用药间隔（首剂与第二剂）问题。我觉得 ...

谢谢老师，回到病房医嘱全部开术后医嘱，我们用抗菌药物呀！

程门-立雪1969 发表于 2016-11-24 11:26

请问老师，你们这样做，临床配合吗？？
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