焚膏继晷 发表于 2016-7-1 11:41

PICC导管试题（附答案）


一、      PICC导管相关血流感染是目标性监测的一个重要的组成部分，其防控工作      的 一个重要的工作环节就是培训，落实PICC置管的各项SOP，培训后有必要进行考核，整理了一部分PICC相关的试题，和大家分享，有什么错漏，欢迎指正。
判    一、是非判断题（11分，每题1分）1、PICC导管最长的留置时间可达一年                                    
2、教会病人导管维护并鼓励其在家自己做                                       
3、病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大                  
4、护士应经过培训、考核合格后再独立操作PICC                        
5、为加强导管固定，直接将将胶布贴在导管体上                           
6、拔除PICC导管时如遇阻力时应暂停拔管，局部热敷，缓解血管痉挛后再拔
7、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，具有致突变性、致癌性、致畸性。
8、导管病原菌定植导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长（＞15CFU）.
9、导管置入肩部后嘱病人向穿刺的对侧转头并低头                        
10、三向瓣膜式PICC也可作为中线导管使用
11、PICC宜用于中长期静脉输液治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。                              
二、填空题（39分 ，每空1.5分）
1、导管置入前长度的测量方法为自         到         向下至第肋间。
2、PICC导管置入前穿刺点的消毒直径为   cm，首选      静脉，因为该静脉的内径8mm，当臂与躯干垂直时，为最直和直接的途径。
3、3天以内的输液（等渗液）一般用      ，危重病人缺乏外周通道的一般用         ，输注刺激性药液，又需长期接受治疗的适用         。
4、药物渗透压高于      mOSM/L,药物PH值大于    低于   建议选用PICC.
5、举出临床中常用的刺激性药液5种            ，            ，             ，            ，               。
6、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，具有，         ，，。
7、药物渗出是指静脉输液过程中，             液进入静脉管腔以外的周围组织。             8、药物外渗是指静脉输液过程中，进入静脉管腔以外的周围组织9、静脉治疗常用的输液工具包括          ，            ，             ，          ，            ，10、机械性静脉炎最常见于盲穿-直接穿刺法置入PICC，主要是导管刺激血管内膜出现的无菌性炎症，多发生于置管后          ，

三、单选题（20分，每题2分）
1、三向瓣膜式PICC适用于      天以上的静脉治疗   
A、5天      B、7天      C、30天      D、1年
2、三向瓣膜式PICC导管体使用的是         材料
A、聚脲鞍脂    B、医用硅胶    C特福龙      D、医用塑料
3、PICC最佳选择的静脉是哪条         
A、右贵要静脉    B、右肘正中静脉    C、左头静脉    D、左肘正中静脉
4、使用PICC导管时，错误的做法是         
A、可以20ml的注射器冲管         B、可以10ml的注射器冲管
C、可以临床上使用的输液泵输液   D、可以临床上使用的高压泵推注
5、一般病人置管前准备       规格的贴膜最为合适
A、6cm×8cm    B、10cm×12cm    C、8cm×12cm   D、7cm×9cm
6、三向瓣膜式PICC导管可让病人带管回家，对于间歇期维护的时间定为         
A、每14天维护一次            B、每7天维护一次，如有贴膜污染潮湿随时更换
C、每天维护一次               D、每1月维护一次
7、发现病人体外的导管有漏液，应该      
A、立即拔除导管 B、消毒并修剪破损处，按标准流程更换新的巴德PICC导管的备用接头。
C、如渗漏不多，可保持原状。D、先观察再拔除。
8、所谓的治疗间歇期为         
A、病人出院后在家休息的时间段                B、住院期间
C、治疗停用改其他方案的阶段                  D、不治疗的时间
9、关于静疗护士的职责说法不正确的有
A、提供最佳的输液治疗方案 B、保障患者的治疗效果和安全
C、保护自身的职业安全   D、以上说法都正确

10冲管的步骤下面正确的是         
A、NS先正压冲管，后脉冲冲管。       B、NS脉冲冲管+正压冲管交替
C、NS匀速冲洗导管            D、先NS脉冲冲管，后留0.5-1ml左右正压冲管
四、多项选择题（30分，每题3分）
1、中心静脉器材都包括         
A、中心静脉导管（CVC）   B、中线导管（Midline）C、经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）
D、输液港（PORT）      E、IV
2、主动静脉治疗理念的内容包括         
A、主动完成护理评估程序，病人入院或接诊后24-48小时内获得评估
B、放置、使用适宜的输液器材      C、对病人进行适当教育   
D、治疗不会中断               E、先用留置针开始
3、关于目前我国静脉输液的现状说法正确的有
A、      静脉输液与静脉治疗的观念不清B、缺乏主动静脉治疗的观念B、      对静脉治疗的技术发展不关心    C、缺乏管理者的管理和推动4、关于导管相关性血流感染诊断标准说法正确的有A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者的菌落计数比（导管血：外周血） ＞5:1B、A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者的菌落计数比（导管血：外周血）＜5:1
C、从导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性时间比外周血培养阳性至少早2hD、外周血和导管出口部位脓液培养均为阳性，并为同一株微生物E、以上说法都正确
5、预防机械性静脉炎的方法：            
A、接触导管前冲干净手套上的滑石粉    B、最好选择头静脉穿刺
C、最好选择贵要静脉穿刺       D、穿刺前做好病人的心理护理，保持良好情绪
E、送管动作快速
6、提示导管相关性感染的临床特点包括         
A、没有其他明确的局部感染         B、穿刺点局部炎性表现甚至化脓
C、冲洗导管后立即发生发热或寒战   D、一旦拔除导管，症状明显改善
E、正在使用血管内留置器材
7、PICC的禁忌症         
A、输注刺激性药物的病人    B、上腔静脉压迫综合症   C、预插管部位有放射治疗史
D、乳腺癌根治术后患侧      E、血管条件过差、没有穿刺机会
8、贵要静脉的管径及流速         
A、流速40ml/min       B、管径6mm      C、流速95ml/min      D、管径8mm
9、病人出院时需提示         
A、穿刺侧手臂不能负重   B、贴膜发生潮湿、卷边、松动时及时找护士更换
C、可以淋浴，但要保护好   D、必须找专业护士维护导管，并做好记录、签字
E、无需给予关注，只要7天换药、冲管、换肝素帽即可
10、冲洗导管的标准方式         
A、带管回家后每7天返院冲管一次       B、输血后使用生理盐水静滴方式冲管
C、输血后使用充有生理盐水的注射器脉冲方式冲管
D、输大分子药物后，如TPN，康莱特，低右，白蛋白等，即刻脉冲方式冲管
E、输大分子药物后，如TPN，康莱特，低右，白蛋白等，不需及时冲管，待当天补液结束后脉冲冲管。



题型题号答案
判断1对
2错
3错
4对
5错
6对
7对
8对
9错
10错
11对
填空题1穿刺点右侧胸锁关节第三肋间
220cm贵要静脉
3套管针CVCPICC
460095
510%氯化钾注射液刺五加注射液前列地尔注射液10%葡萄糖酸钙注射液门冬氨酸钾镁注射液
6致突变性致癌性致畸性
7非腐蚀性药液
8腐蚀性药液
9一次性静脉输液钢针外周静脉留置针中心静脉导管经外周静脉置入中心静脉导管输液港
1048-72h
单选1B
2B
3A
4D
5B
6B
7B
8D
9D
10D
多选题1ACD
2ABCD
3ABCD
4ACD
5ACD
6ABCDE
7BCDE
8CD
9ABCD
10ACD





春雨蝉鸣 发表于 2016-7-1 14:16

谢谢版主的无私分享，既学到了知识，又有了资料。

宋小船 发表于 2016-7-1 15:10

很专业，很实用

清秋玉叶 发表于 2016-7-1 15:45

谢谢老师的资料，老师好细心！

a631642192 发表于 2016-7-1 16:36

转播焚膏继晷老师的， 辛苦了

奇蛊无毒 发表于 2016-7-1 17:54

谢谢老师的资料{:1_7:}{:1_7:}

gsl 发表于 2016-7-2 07:46

很实用的试题，谢谢老师分享！

快乐玉儿 发表于 2016-7-2 09:25

学习借鉴，谢谢老师的分享。

jcyyhlb 发表于 2016-7-2 09:56

谢谢老师的资料分享，学习了。

1224524744 发表于 2016-7-2 10:19

很实用的试题，谢谢老师分享！

mmshyywl 发表于 2016-7-2 10:21

老师知道我金币告磬，没用我的金币，感谢感谢{:1_9:}

RIGK668 发表于 2016-7-2 14:34

谢谢老师的无私分享，辛苦了。

999欣欣向荣 发表于 2016-7-2 21:12

下载学习了，学习老师分享！

lvdongqin1963 发表于 2017-8-6 21:53

谢谢版主的无私分享，下载收藏了。

jssyzjmyl 发表于 2018-12-5 09:46

挺好的，认真学习                                                                                                                                       
页: [1]
查看完整版本: PICC导管试题（附答案）