论坛 › 感染病诊治 › 请问各位老师这个病例属于院感么？

594967596 发表于 2016-6-30 10:43

请问各位老师这个病例属于院感么？

本帖最后由 扬帆启航 于 2016-6-30 18:51 编辑

我院一患者女，48岁，2016.5.27入院，因左下肢疼痛、肿胀，右臀部一3cm*3cm溃疡面。既往有类风湿性关节炎史。入院时血常规示：白细胞13.5血管彩超示：左侧腘静脉血栓，左侧过动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉粥样硬化。6月2日左足窦道流脓、右臀溃烂，CT示左足第三楔骨、跟骨、距骨及第4、5跖骨、第3、4中节趾骨炎性病变？并死骨、软组织脓肿形成。6月13日左足肿胀明显，分泌物多，右大腿窦道形成。同天行左足骨髓死骨摘除、脓肿清除引流术，右大腿窦道清除术。用药情况：甲硝唑ivgtt5.28~6.1、左氧氟沙ivgtt6.1~6.17、庆大霉素ivgtt6.18~6.27.一般细菌培养6月3日、6.13示：金黄色葡萄球菌并耐药。
   这个病例属于院内感染吗？

谷子 发表于 2016-6-30 10:55

患者一入院时左足是否有感染？如果入院时没有，入院48小时以后感染属于院内感染。

aiwen681219 发表于 2016-6-30 11:32

应该不是，患者入院时既有溃烂面

594967596 发表于 2016-6-30 11:44

爱文 发表于 2016-6-30 11:32
应该不是，患者入院时既有溃烂面

5月28日入院时溃烂面在右臀部。6.2日左足窦道流脓，6.13右足窦道形成并行清仓术

二道桥的羊肉串 发表于 2016-6-30 18:58

应属于社区感染，如果菌变化，或者感染征象加强可以考虑新发感染，但是目前情况，个人建议不要上报院感

不忘初心 发表于 2016-7-1 11:09

个人觉得应该不属于医院感染，左足和右足的感染可能只是他本身疾病的一个发展过程。

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