wajwhywyy 发表于 2016-6-25 08:57

此病历算院内感染吗？

患者6.20因右膝关节血肿入院，6.21日手术清除血肿，此间体温血象正常，6.24日体温38.6，问医生说是感冒了，请教老师这算院内感染吗？

18264782897 发表于 2016-6-25 09:29

医生说是感冒，应该有感冒症状，临床许多医生不愿上报医院感染病例，很麻烦。

我工作，我快乐 发表于 2016-6-25 10:13

症状、体征、辅助检查，及入院前是否有感冒症状，进行综合判断

wajwhywyy 发表于 2016-6-25 10:18

好的，谢谢老师的指导。

尘埃69 发表于 2016-6-25 10:21

本帖最后由 尘埃1969 于 2016-6-25 10:22 编辑

呼吸系统
一、上呼吸道感染
　　【临床诊断】发热（≥38.0℃超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
　　【病原学诊断】临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
　　【说明】必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。
如果没有使用抗菌药物那就按普通感冒，不报医院感染

开心天使123 发表于 2016-6-25 10:32

我个人认为应该不算院内感染，手术后病人三天有吸收热，体温38.5℃左右，三日后可自行恢复，如果考虑上呼吸道感染，要根据诊断标准有无上呼吸道急性炎症表现确定，单纯体温，不能确定。

沧浪之水 发表于 2016-6-25 10:40

个人也倾向于认为不是医院感染。

lsxyygl 发表于 2016-6-25 11:07

路过学习，又增长了知识，谢谢老师们的分享！

zgf13947548199 发表于 2016-6-25 11:13

感冒发热不超过38度，超过38度，视为上呼吸道感染，我认为是院内感染病例。

wajwhywyy 发表于 2016-6-25 11:22

刚再去看这个病人，人家出院了{:1_10:}

快乐美辰 发表于 2016-6-25 14:22

需要结合临床综合分析，只凭上述表现下结论，有点早吧

焚膏继晷 发表于 2016-6-25 16:15

要从上呼吸道感染的临床诊断来鉴别诊断，普通感冒还是上呼吸道感染。
如果是普通感冒，是不属于医院感染的。
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