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嘟嘟鱼 发表于 2016-6-9 10:29

MRSA患者进行血液透析需要专机吗？

患者， 男，77岁，因双下肢水肿7个月，发热1天入院。该患者半年前在我院确诊“慢性肾病5期”并进行了血液透析治疗好转出院。5天前，患者出现高热，体温最高40度，中心静脉置管分泌物培养MRSA，目前诊断：慢性肾病5期、急性肾损伤、血液透析、双侧胸腔积液、尿路感染中心静脉置管感染等。血培养是金黄色葡萄球菌。请教各位老师：这个病人在做血液透析时应该注意什么？需要专机吗？

碧空万里 发表于 2016-6-9 12:39

按照多重耐药菌医院感染防控方案采取一系列的接触隔离措施，没有说要分机透析吧

嘟嘟鱼 发表于 2016-6-9 16:58

碧空万里 发表于 2016-6-9 12:39
按照多重耐药菌医院感染防控方案采取一系列的接触隔离措施，没有说要分机透析吧

谢谢老师的解答！我们以前没遇到多耐的血透患者，这次是住院患者分泌物培养出MRSA。
《血液净化标准操作规程》里只有针对感染四项阳性患者的感控管理要求，没有提到多重耐药菌患者。而《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》里有一条是：“与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计等要专人专用，并及时消毒处理~”我是觉得这些物品都要求专人专用，透析机是不是更应该专用啊？不知道我这样理解对不对？还望各位老师不吝赐教{:1_1:}

手牵手 发表于 2016-6-9 23:21

我觉得不必要专机，多重耐药菌感染关键是做好接触隔离，当然有条件做到专人专用就是感控的最高境界了。个人愚见{:1_12:}

明玥 发表于 2016-6-10 07:11

患者做血培养没有，结果也是MRSA吗？

暖雨 发表于 2016-6-10 08:09

路过学习了，感谢老师分享{:1_12:}

春语 发表于 2016-6-10 08:09

       谢谢老师分享，路过学习了。

黑旋风 发表于 2016-6-10 08:16

严格遵守血液透析各项标准操作规程进行，是没有必要进行分机透析的

星雨落花 发表于 2016-6-10 08:20

路过学习了，这方面的知识还是欠缺，谢谢老师。

YGLAN 发表于 2016-6-10 09:52

赞同楼主老师的理解分析。

丁香花开16#102 发表于 2016-6-10 18:51

个人意见：专机主要针对通过血液传播的几个疾病，多耐患者严格执行好接触隔离的消毒措施就可以了。

LinJiang 发表于 2016-6-11 08:51

按照《隔离技术规范》，MRSA感染患者使用后仪器设备应清洁、消毒和或灭菌，没提专用；耐万古霉素金葡菌感染患者使用后仪器设备要求专用。

qzhsling 发表于 2016-6-11 10:43

就目前的状况，要专机较难，缺人、缺设备

mazuizhou 发表于 2016-6-11 22:15

做完之后按照规定消毒即可嘛，不定什么时候有个这样的病例占个机器不可能

澄凤 发表于 2016-6-13 23:29

为什么要专机，规范上没有规定，而且清楚了血透的原理也不应专机吧，哪儿来这么多机子哦。

toto 发表于 2016-6-14 00:06

没有必要，严格按照规定来进行血透机相关消毒就可以。

祺妮o0 发表于 2016-6-27 11:08

我们医院也出现此类问题，谢谢老师的讲解，已经学习了{:1_13:}

四小姐 发表于 2016-7-4 16:35

没说要分机透析，只是针对血液传播的病人

─じ小手べ暖和 发表于 2016-7-8 20:59

相关法律法规没有规定多重耐药菌株病人需要专机透析

liping111 发表于 2016-7-9 09:06

路过学习了，谢谢老师们的分享。

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