道济天下之溺 发表于 2016-5-31 16:09

血透患者插管处感染，感染部位是分在？

尿毒症患者，血透，第十天出现发热，插管处有脓性分泌物。查体：全身可见中度水肿，呈对称性，为凹陷性水肿，颜色苍白。医生考虑插管处感染。使用哌拉西林钠他唑巴坦治疗，没做血常规。
报院感的话，感染部位是哪？皮肤感染还是血流感染？

吴晓梅 发表于 2016-5-31 16:20

插管处局部感染属于皮肤感染。

尘埃69 发表于 2016-5-31 16:44

　　血液系统
一、血管相关性感染
　　【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
　　1．静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
　　2．沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红班并除外理化因素所致。
　　3．经血管介入操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。

奇蛊无毒 发表于 2016-5-31 17:04

插管处感染属于皮肤感染。

道济天下之溺 发表于 2016-5-31 17:23

谢谢各位老师指导。已经和临床医生沟通，脓性分泌物是分布在插管周围皮肤上，不是从管路里面流出来的。皮肤感染。谢谢各位老师。

狼头 发表于 2016-5-31 22:06

ezsyycsq 发表于 2016-5-31 17:23
谢谢各位老师指导。已经和临床医生沟通，脓性分泌物是分布在插管周围皮肤上，不是从管路里面流出来的。皮肤 ...

但是患者有发热啊？怎么解释？单纯皮肤感染发热的少 我觉得还是血流感染的可能性大
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