幸运累累累 发表于 2016-6-2 16:10

我们医院基本上,是嘱咐患者家属用温水擦拭,不知道对不对?

蓝天白云2 发表于 2016-6-2 17:13

我们医院也是由护士清洁一次。

樱子柳 发表于 2016-6-3 09:01

路过学习了!我们医院是用稀的碘伏清洁,每天两次,由护理人员做。下次也要改正。

春暖看风景 发表于 2016-6-3 09:09

老师们讨论的问题对工作有启发有帮助!

hyefen 发表于 2016-6-3 09:51

我们还是对留置尿管患者用消毒液进行尿道口护理

北极星 发表于 2016-6-3 10:01

同意5楼的观点。我院也是这样要求的。

zdm470730100 发表于 2016-6-3 10:19

“应当每日清洁”清洁不一定是消毒

光阴荏苒 发表于 2016-6-3 10:19

谢谢老师的分享,路过学习了

秋水无痕1972 发表于 2016-6-3 11:13

道理正确,但现实严峻!同意有些老师的意见,改用清洁后,由谁来清洁?依靠家属,还是护士来做?依从性该打一个大大的问号。

zhengmf 发表于 2016-6-3 14:55

路过学习了,谢谢老师的分享!

zrn 发表于 2016-6-3 15:21

感谢老师提出的问题,又学到了新的知识。

日复一日 发表于 2016-6-3 17:03

我也有同样的疑问,清洁如果是家属来做,是否符合规范,谁来观察?更何况像我们基层医院,病人、家属都来自农村。

458692662 发表于 2016-6-3 17:40

感谢老师的分享。路过学习了

王文琴 发表于 2016-6-6 10:38

路过学习了,谢谢老师的分享!

咪咪宝贝 发表于 2016-6-6 10:57

路过学习了,谢谢分享。

slyyygk2642 发表于 2016-6-6 11:35

wxy_UcQ6s 发表于 2016-5-30 16:55
我们医院要求每天清洁,必要时消毒,超过7天必须送培养。

老师,你们培养阳性的多吗?检出阳性的(临床无症状)是算菌尿还是泌尿系感染?

wxy_UcQ6s 发表于 2016-6-7 14:39

slyyygk2642 发表于 2016-6-6 11:35
老师,你们培养阳性的多吗?检出阳性的(临床无症状)是算菌尿还是泌尿系感染?

培养阳性的不多,培养阳性排除污染菌算是泌尿系感染。

429836245 发表于 2016-6-16 09:04

路过学习了谢谢老师分享。

高山雪莲W 发表于 2016-6-20 21:04

不在乎 发表于 2016-5-31 08:57
稀碘伏的浓度是多少?很多用的是0.5%的。

我们常用的碘伏是0.5%,冲洗粘膜的浓度是0.05%,所谓稀碘伏的浓度就是0.5%碘伏稀释10倍。

高山雪莲W 发表于 2016-6-20 22:07

       “对于留置导尿管患者,卫生部指南建议进行尿道口清洁消毒,《如何提升医院感染预防与控制能力》不建议进行。很纠结!
您怎么看?”版主提出对这个问题讨论,非常好!
      我也看到这两种说法:对于留置导尿管患者,一是卫生部指南建议进行尿道口清洁消毒。我院是按照指南落实。具体做法是医生开写医嘱:会阴抹洗,一日一次(这样开写合不合适,我不知道。其他医院是怎么操作的?),护士执行医嘱,使用换药包无菌操作下用0.5%碘伏棉球进行尿道口消毒。
       二是《如何提升医院感染预防与控制能力》不建议常规对尿道口进行消毒,建议采取常规清洁措施(洗澡或沐浴日常清洁尿管表面)。这种提法是否进行了循证研究得出的结论我不清楚。有些问题需要探讨:如果采取常规清洁措施,由谁来完成,病人家属或陪护,留置导尿病人多为危重、卧床等,在当前医患关系紧张前提下能否推行?
       曾看到过一家医院不重视尿管护理,看到尿道口及尿管上大量分泌物,污渍斑斑。尿道口的护理还是比较重要的,在于用什么方法,即达到效果,又不造成资源浪费。常规用0.5%碘伏清洁消毒是否对尿道造成刺激伤害?会不会产生对消毒剂的耐药?
如果采取常规的清洁不消毒,建议仍然由护士(或训练的护工)用无菌生理盐水棉球每天擦洗清洁。病人沐浴也是必要的。大便失禁者要清洁消毒。有明显受污染后要消毒。
      我们是否可以进行对照观察这两种方法对尿路感染率的影响?
   有了较充分证据再修改医院制度流程,否则,护理部会抵触,甚至拿指南来问,你的依据何在?
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