duocheng 发表于 2016-4-25 17:11

此病人是否属于院内感染？

本帖最后由 扬帆启航 于 2016-4-25 19:10 编辑

我院一盆底手术病人，入院后大于48小时做手术，术后48小时内发热，38.6度，加抗生素一天后体温正常，未找到感染灶，血培养阴性，诊断院感吗？感染诊断是什么呢？

二道桥的羊肉串 发表于 2016-4-25 19:10

不属于，发热是术后吸收热，个人建议！

wyfywlj 发表于 2016-4-25 19:40

同意版主的意见，感觉不是院内感染！

老虎5188 发表于 2016-4-25 21:52

我也觉得不是院内感染，是正常的术后发热！

duocheng 发表于 2016-4-26 15:25

请问各位老师，体温下降快可能与加用抗生素有关，怎么和感染区别呢？

wuyue345 发表于 2016-4-28 10:49

一过性菌血症：病原菌侵入血液，但未在血中生长繁殖，仅短暂的经血象全身播撒，一般也是术后24小时内。这个病例发热38.6，考虑术后吸收热，医生为什么就上抗生素了？

娜姆 发表于 2016-4-29 09:34

duocheng 发表于 2016-4-26 15:25
请问各位老师，体温下降快可能与加用抗生素有关，怎么和感染区别呢？

这个病例除了体温高外，其他没有找到感染相关证据所以诊断感染的证据不充分。
二是这个抗菌药使用的依据可以和管床医生沟通。

daixiaopeng999 发表于 2016-4-29 14:23

是吸收热，不算院内感染。

duocheng 发表于 2016-5-3 09:57

谢谢老师，应该属于一种滥用抗菌素的案例，临床怕感染性休克，用抗菌素太积极。
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