澄凤 发表于 2016-4-5 17:20

透析液的监测标准

本帖最后由 澄凤 于 2016-4-6 09:13 编辑

一、监测频次1、透析用水细菌培养应每月1次，内毒素检测每3个月1次。2、透析液细菌培养应每月1次，内毒素检测每3个月1次，每台透析机至少每年检测一次。3、化学污染物情况至少每年测定一次，送有资质检验机构。4、软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次。5、当疑有透析治疗相关用水或严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口、B液和配液桶等，并及时进行监测。6、当达到干预水平时必须进行干预，检查结果超过规定标准值时，须再复查。二、采样部位1、透析用水：透析装置和供水回路的连接处收集试样，取样点应在供水回路的末端或在混合室的入口处。2、透析液：透析液进入透析器的位置。三、监测结果的判定及结果报告1、透析用水、透析液细菌总数、内毒素判定结果见表1。2、化学污染物监测结果参见《血液透析及治疗相关用水》（YY 0572-2015）。
表1 血液透析用水细菌总数、内毒素标准
细菌数
检 测 项 目时间菌落总数干预水平备注
透析用水每月＜100cfu/ml50cfu/ml
透析液每月细菌总数＜100cfu/ml，真菌总数＜10cfu/ml，大肠杆菌不得检出每台透析机一年一次
内毒素
检 测 项 目时间细菌内毒素干预水平备注
透析用水每季度＜0.25EU/ml0.125 EU/ml
透析液每季度0.5 EU/ml每台透析机一年一次


我想制定一个血液透析监测的SOP，主要是根据2010年版卫生部发布的标准操作规程以及《血液透析及治疗相关用水》（YY 0572-2015），但有些还是拿不准啊，请各位老师指教！~~特别是有问号的地方~~~请提意见~~~

尘埃69 发表于 2016-4-5 17:58

4、软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次。标准？？？
每台透析机一年一次？

均出自《血液净化标准操作规范》2010

米克 发表于 2016-4-5 19:41

楼主，您是搞院感专业的吧？

aiwen681219 发表于 2016-4-5 22:08

尘埃1969 发表于 2016-4-5 17:58
4、软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次。标准？？？
每台透析机一年一次？



是啊！这都有出处啊！怎么还要标准呢？

aiwen681219 发表于 2016-4-5 22:10

米克 发表于 2016-4-5 19:41
楼主，您是搞院感专业的吧？

老师应该是透析专业，请给楼主详解一下吧！

澄凤 发表于 2016-4-6 08:43

爱文 发表于 2016-4-5 22:08
是啊！这都有出处啊！怎么还要标准呢？

我是问具体的数值，老师~~~

澄凤 发表于 2016-4-6 08:50

米克 发表于 2016-4-5 19:41
楼主，您是搞院感专业的吧？

对的，请老师指教~~~~

战无不胜 发表于 2016-4-6 09:46

具体数据在《中华人民共和国医药行业标准yy0572-2015》中有明确规定。



澄凤 发表于 2016-4-6 10:02

战无不胜 发表于 2016-4-6 09:46
具体数据在《中华人民共和国医药行业标准yy0572-2015》中有明确规定。

软水硬度和余氯有具体数值？？？怎么没有看到，只说了每周一次检测
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