慢 阻肺急性加重期与肺部感染的关系
请问,呼吸科多收住 慢 阻肺急性加重期患者,此类患者住院几天后发生肺部感染,能算是医院感染吗?呼吸科意见二种:一种不算,因急性加重期就说明下呼吸道合并有感染,下呼吸道感染可能是支气管,支气管炎症蔓延到肺部,属病情发情结果,而非新的肺部感染。另一种意见:为肺部感染。后来发生的肺部感染算医院感染吗?为什么? 应严格按照诊断标准。影像学改变及发现新的致病菌,算新的医院感染。 因急性加重期就说明下呼吸道合并有感染,终末支气管已有炎症,其与肺相邻,临床很难区分是肺部感染还是支气管感染。况且,细菌培养时,有时一天一个菌,怎能算是是新的感染?
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