vision 发表于 2016-3-18 16:08

感染诊断的困惑？

查病例过程中，老师遇到临床症状有，血象、降钙素、c反应蛋白均升高，但是细菌培养是阴性，像这样的病例怎么确诊呢？

宋小船 发表于 2016-3-18 16:12

这样不就可以确诊了么？只不过不能确定病原菌而已

色色 发表于 2016-3-18 16:19

医院感染诊断以临床诊断也可以确诊啦

渐行渐远 发表于 2016-3-18 16:31

医院感染病例的诊断应该由临床医生来下吧？院感科没有这个职能吧？

尘埃69 发表于 2016-3-18 16:35

有症状体征、化验、胸片等支持一样可以确诊感染

吴晓梅 发表于 2016-3-18 16:40

诊断感染第一要素是临床症状体征，培养只能参考。临床症状有，血象、降钙素、c反应蛋白均升高，那肯定是感染了。反而如果临床症状没有，培养阳性也不是感染。

SWHXY123 发表于 2016-3-18 16:50

医院感染病例的诊断：临床诊断和病原学诊断。

独白 发表于 2016-3-18 16:53

“医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。”临床症状体征及实验室的检查支持院感就可以诊断了，不一定要培养阳性。

春天木叶 发表于 2016-3-18 16:58

2015版《抗菌药物临床应用指导原则》第一部分：（一）抗菌药物治疗性应用基本原则中抗菌药物的经验治疗增加“对培养结果阴性的患者，应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。

二道桥的羊肉串 发表于 2016-3-18 17:54

应算院内感染，病原学检查只是其中一项指标。

liu1724 发表于 2016-3-19 11:03

临床症状有，血象、降钙素、c反应蛋白均升高,可以诊断医院感染。细菌培养的影响因素很多。

lyluoxiuhua 发表于 2016-3-19 11:05

医院感染诊断分为临床诊断和病原学诊断，没有病原学诊断，临床诊断也可。

沧浪之水 发表于 2016-3-20 08:27

独白 发表于 2016-3-18 16:53
“医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。”临床症状体征及实验室的检查支持院感就可以诊断了，不一 ...

赞同！不一定非要培养阳性才可以诊断。

vision 发表于 2016-3-23 16:01

谢谢大家了，论坛真是个好老师！

longyan 发表于 2016-3-23 16:34

路过学习了，谢谢，医院感染诊断我觉得是最头疼的一件事，以为跟医生由可能有意见不同意的时候，要不断学习，加油
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