家用呼吸机不消毒，吸入的雾化气体可能引发致命性肺炎！

icchina · 发表于 2016-3-9 02:46

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上海中山医院感染病科，最近收治一名来自南方某省的肺部感染病人，胸部CT表现和治疗反应，不寻常。男，51岁，反复咳嗽、痰血伴胸痛4月.jpg

作为一名中国的“老感控”，遂从微生物层面进行分析和调查：
患者因为重症肌无力，进行无创机械通气，但雾化水的容器，近2个月从未进行消毒。
观察雾化罐的水，竟然漂浮好多的棉絮状物，顿觉问题的严重性。
将容器送至微生物实验室，培养+涂片！
除了漂浮物，罐底发现厚厚的一层疑似生物膜。
抗酸染色阴性，但革兰染色发现大量微生物。
无创通气的雾化器水污染.jpg

与微生物室组长一起计算在雾化罐的水细菌污染量，至少每毫升1亿条细菌！！
从形态上观察，两种疑似的革兰阴性细菌为主。
不论此菌最后是否判断为本次肺部感染的病原体，这个罐和其中的水，是无创通气病人肺部感染的重大隐患，亟待呼吸科、感染科、感控科、护理部、消毒供应中心、无创通气使用者和家属等相关人员的高度重视！
SOP有吗？执行了吗？如何监测和监督？
感控需要不断新知识填充，需要与时俱进！感控永远在路上！

星火 · 发表于 2016-3-9 04:48

icchina 发表于 2016-3-9 02:46
上海中山医院感染病科，最近收治一名来自南方某省的肺部感染病人，胸部CT表现和治疗反应，不寻常。
作为一 ...

重要！新的发现对家用呼吸机的监控很重要。

二进制 · 发表于 2016-3-9 06:15

作为院感控制管理，面对“家用”，鞭长莫及…。也许在家用说明书重点标注说明，让使用者重点关注才是正途。谢谢！

明玥 · 发表于 2016-3-9 06:41

这是我们的健康教育做的还有欠缺。现在感控仅局限在医院内，广大普通民众是没有感控意识的，也不知如何做，需要宣传、普及。

昊爱无限 · 发表于 2016-3-9 06:56

就像美容院，修脚店的血源性疾病传播一样，感控风险无处不在，感控需要全员参与!

宫圆圆 · 发表于 2016-3-9 07:10

现在感控仅局限在医院内，民众是没有感控意识，需要专科回访、普及宣传教育。

黑旋风 · 发表于 2016-3-9 07:40

感染防控，无处不在。需要全社会参与！

999欣欣向荣 · 发表于 2016-3-9 08:13

细小之处往往会有很大隐患，细节决定成败，说的一点没错。

星火 · 发表于 2016-3-9 08:25

建立医用器械相关感染的流行病学，感控干预应覆盖到。

随波其人 · 发表于 2016-3-9 08:50

路过学习学习

Hello_momo兎 · 发表于 2016-3-9 08:52

广大普通民众是没有感控意识的，也不知如何做，需要宣传、普及。

胡歌 · 发表于 2016-3-9 09:07

还需要加大宣传力度啊

山东莘县中医院 · 发表于 2016-3-9 09:34

胡歌发表于 2016-3-9 09:07
还需要加大宣传力度啊

老师给提了醒，家庭用雾化吸入器，感控干预也应覆盖到

heshu1990 · 发表于 2016-3-9 09:50

还需要加大宣传力度啊

院感小哥 · 发表于 2016-3-9 10:12

推广全民感控，把感控工作做到全社会的各个角落~

ygk5366 · 发表于 2016-3-9 11:00

路过，应加大科普力度！

热带雨林2010 · 发表于 2016-3-9 11:21

对于家用呼吸机使用注意事项、院感防控等知识，谁来对患者家属进行培训是一个问题。

hxl711224 · 发表于 2016-3-9 11:38

越来越感到感染控制确实是无处不在！

小猴子波波 · 发表于 2016-3-9 13:25

感控已经不仅仅是医疗单位要落实的事了，老百姓也应该行动起来了。

liujuan870115 · 发表于 2016-3-9 13:37

感控也需全民化，医院之外的监督、宣教谁来做？

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家用呼吸机不消毒，吸入的雾化气体可能引发致命性肺炎！

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