下临床,您是如何做的?
本帖最后由 独白 于 2016-3-7 23:13 编辑下临床,每个感控人都必须做的事,下临床采样,与临床医生沟通,或者去临床检查。有的可能一周1-2次,有的可能每周4-5次。而下临床的时候看什么?胡教授给我们总结了几个方面:
一、确定住院病人是否存在医院感染;二、收集住院病人感染相关信息;三、感染防控及相关知识的宣教、培训;四、督查感控制度与流程的实施;五、采集环境微生物标本;六、医院感染暴发调查;七、查找感控隐患。
基本上我每天都会下临床,去临床做得最多是事情是去确定患者是否是医院感染、与临床医生沟通。其次就是去采样,第三是质控查房。其实个人认为,下临床最重要的应该是查找感控隐患,发现问题解决问题,但由于各种原因,发现问题之后解决问题总是困难重重,下临床越来越形式化。
您下临床主要是去做什么?如何让下临床发挥更实质性的作用?您有什么见解或想说的,欢迎留言。
基本是每天都会下临床,检查,沟通,感染控制措施落实情况,及时发现问题及时解决,医生与护士非常欢迎我们去帮他们发现问题,我也非常喜欢下临床 主要看院感措施落实情况,心里做好记录,回来后进行相关培训。 下临床,主要是发现感控中的存在问题,及时沟通,与医护人员一起想办法予以解决。 主要是做前瞻性调查,督导,发现问题,及时与临床沟通与整改,还有就是各种监测与小科室培训。 下临床,主要是发现感控中的存在问题,及时沟通,与医护人员一起想办法予以解决。 下临床主要是前瞻性监测,质量检查,发现存在问题,整改 主要是看感染控制措施落实情况,及时发现问题及时解决,与临床医生沟通,确定患者是否是医院感染。 下临床1.收集住院病人感染相关信息。2.做一些前瞻性调查,发现问题给一些建议。3.对多重耐药菌各项措施的落实情况进行督导。 我没做到每天下临床,但我会定期到临床,我们科室分工合作,我管重点部门,我下去主要去何他们聊聊,随意看看,在随意中发现问题,和他们切磋,轻松又愉快,多听他们的想法。 尽量坚持每周下临床两次,做前瞻性调查,在临床发现问题并不难,难的是多方协调、沟通之后问题仍然得不到解决,每次都是我自己耗费了很多时间和精力去想办法,最后把结果报到院长那里都没有下文了,时间长了,总是让人倦怠,放弃治疗了。{:1_2:} 只有下临床才能够更多的获取院感相关的信息,更好的与临床进行沟通。 质量检查,下科室跟科室人沟通,疑似院感病例沟通。 我下临床主要是去做胡教授给我们总结的几个方面:
一、确定住院病人是否存在医院感染;
二、收集住院病人感染相关信息;
三、感染防控及相关知识的宣教、培训;
四、督查感控制度与流程的实施;
五、采集环境微生物标本;
六、医院感染暴发调查;
七、查找感控隐患。
其次还重点暗访无菌操作、消毒隔离、手卫生执行情况等。
通过观察、录音、录像、拍照、记录、发放、签字等方式,让下临床发挥更实质性的作用。
波斯菊 发表于 2016-3-8 08:16
尽量坚持每周下临床两次,做前瞻性调查,在临床发现问题并不难,难的是多方协调、沟通之后问题仍然得不到解 ...
是呀,有些问题,很多问题,你是能发现的,但就是不能解决的。一动就会伤筋动骨!无可奈何花落去,一江春水向东流............... 只有多去临床才能发现问题 我们总说感控要贴近临床、服务临床,个人觉得这个“下”临床的提法真的很别扭,在我们医院是绝对不允许行政部门说“下”临床的{:1_10:} 作为感控人,其实我对“下临床”的这个“下”字不是很感冒,所谓下,是针对于上来说的,难道说我们感控的人就是高高在上?而临床就是下?所以这个措辞有待商榷,我每次都是说“到临床”,或者直接说去某某科。 1、诊断基本上从系统,对于哪些拿不准的,信息交流有障碍的,就到现场沟通;
2、手卫生调查;
3、MDRO目标监测菌防控依从性督导;
4、院感病例信息化:督导医生及时看感控系统;
5、查看监控医生周报表的执行情况;
6、其他有关感控的质量检查内容:无菌操作、医疗废物管理等
7、护工清洁消毒;
8、护士操作等。 茶韵幽香 发表于 2016-3-8 08:43
1、诊断基本上从系统,对于哪些拿不准的,信息交流有障碍的,就到现场沟通;
2、手卫生调查;
3、MDRO目 ...
有时还会涉及临床病例的会诊、抗菌药物管理、目标监测数据核实:如SSI、ICU病情评分等;消毒灭菌。感觉内容比较多,很靠就专业修养!