澄凤 发表于 2016-3-2 15:43

什么叫开放性结核?开放性结核务必放到感染性疾病中心吗?

最近我院呼吸内科和感染科“掐”起来了,就是因为结核收治的问题。我院新院区感染科专门设置了结核病房,完全按照国家标准建设,但是呼吸内科认为结核患者他们也应该收治,但是呼吸内科无专门的结核病房,并且强调只有开放性结核才有传染性,而且他们也可以进行隔离。让院感科做裁判?怎么办各位老师?开放性结核肯定是指有传染性的,但是有什么定义吗?比如只是抗酸涂阳吗?

黄河之水 发表于 2016-3-2 16:29

以为是推病人,还是抢病人,有意思{:1_12:}         

尘埃69 发表于 2016-3-2 16:29

   痰涂阳患者、痰培养阳性

黄河之水 发表于 2016-3-2 16:33

开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,具有较强的传染性,故必须隔离治疗。
结核杆菌菌体含有类脂质,在干痰中也能活7—8个小时,传染性强,必须隔离

无忧花开 发表于 2016-3-2 16:42

我们是肺结核全部放在感染科,呼吸科查出来的也转过去,其实呼吸科病人更多,没必要“抢”的。

黄河之水 发表于 2016-3-2 16:49

无忧花开 发表于 2016-3-2 16:42
我们是肺结核全部放在感染科,呼吸科查出来的也转过去,其实呼吸科病人更多,没必要“抢”的。

为什么不去结核病院或传染病院,我理解感染科应是个周转科,不明确诊断的住在感染科,明确是传染病的转走。

陈春媚 发表于 2016-3-2 16:53

我们是肺结核全部放在感染科,呼吸科查出来的也转过去

yiguangzhao 发表于 2016-3-2 17:04

以前有开放性肺结核一说,现在好像不这么提了。个人理解,痰涂片阳性传染性理论上应该更强,但痰涂片阴性不代表痰中无结核菌而无传染性,因此最好肺结核患者都应收治结核病房,涂片阳性与阴性者不共置一室。请教专家老师们的意见{:1_17:}

无忧花开 发表于 2016-3-2 17:35

黄河之水 发表于 2016-3-2 16:49
为什么不去结核病院或传染病院,我理解感染科应是个周转科,不明确诊断的住在感染科,明确是传染病的转走 ...

我们的感染性疾病科以前就是传染科,目前是本地区最大的传染病收治病区,主要收治传染病及少量不明原因的疾病,本市没有专门的传染病院。

呢喃花语 发表于 2016-3-2 19:07

涂片阴性不代表没有传染性;传染病法明确规定肺结核病要归口管理定点收治;目前很多医院的呼吸科违规收治肺结核病人的现象存在,对其他病人和医护人员都是极其不负责的。

SHGJLT3615 发表于 2016-3-2 19:30

开放性结核为痰涂片阳性(包括痰培养)的患者,具有一定的传染性,应做好隔离防护。需要专科机构归口管理,如果你当地对结核病的防治,由你医院负责,最好单独成立结防科,建立三级预防网络,对患者进行实施DOTS管理。对病房应按照传染隔离病房设计,若无独立科室诊治,你院规定在哪个科,就应哪个科治疗。若当地有专门对结核病的防治机构,你院哪个科也是不允许私留患者的,发现结核病人应当及时将患者转往专业防治机构进行正规治疗。切记,救人一命,胜造七级浮屠!

黎卫士 发表于 2016-3-2 19:38

   开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,具有较强的传染性,故必须隔离治疗。

澄凤 发表于 2016-3-2 21:50

现在结核都归口医院了!谢谢各位老师!!

sxl832636 发表于 2016-3-3 07:54

我们这里是只要查出来就转到专科医院进行隔离治疗因为我们医院也没有抗结核药。

小猴子波波 发表于 2016-3-3 10:13

目前结核是归口管理,因为是空气隔离,所以就算贵院感染性疾病科也不应该收治,因为此科肯定还有别的感染性疾病患者,也容易出现感染。

旭日云海 发表于 2016-3-3 10:29

结核病防治法有一条要求疑似病例和确诊病例要送定点专科医疗机构进行治疗的,你们是定点医院还是结核病专科医院,如果都不是的话是不能收治的。

zhxy818 发表于 2016-3-3 10:49

我院是肺结核全部放在感染科,呼吸科等其他科室查出来的也会转到感染科。

爱妞 发表于 2016-3-3 11:36

应该由感染科管理,感染科专门设置了结核病房,完全按照国家标准建设,叶可以保护其他的病人。

魔羯天使 发表于 2016-3-3 15:19

黄河之水 发表于 2016-3-2 16:49
为什么不去结核病院或传染病院,我理解感染科应是个周转科,不明确诊断的住在感染科,明确是传染病的转走 ...

国家对于肺结核的治疗没有规定必须住院治疗,我们精神科住院患者中有肺结核的,直接传染病医院的会诊,免费提供药物,就是不收过去住院。{:1_4:}

黄河之水 发表于 2016-3-3 15:24

魔羯天使 发表于 2016-3-3 15:19
国家对于肺结核的治疗没有规定必须住院治疗,我们精神科住院患者中有肺结核的,直接传染病医院的会诊,免 ...

传染病病人有其他的疾病相关科室不能拒绝治疗,但得做好预防传染。
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