那些年，我们听过似是而非的供应室知识（二）
那些年，我们听过似是而非的供应室知识（二）何珉（三）无纺布包装的灭菌包，有效期是半年对于无纺布灭菌包的有效期，很多时候消毒供应中心的老师是这样准备的，院感老师来检查也是这样验收的，出处是2009年版的ws 310行业规范。其实当我们仔细阅读原文的时候会发现，无纺布灭菌包的有效期“宜”为6个月。行业规范的措辞是很严谨的：规定了怎么去做会用“应”，建议怎样去做会用“宜”，由从业人员自行选择的做法则会用“可”。这里无纺布灭菌包有效期“宜”为6个月，我们理解至少包含了2层含义：第一，要选择医用包装材料的无纺布。无纺布是很宽泛的一类概念，我们做飞机时餐盒里面的湿巾纸也是无纺布。医用包装材料的无纺布一要满足阻菌，二要满足耐磨，却一不可。举例而言，N95口罩用的熔喷无纺布的阻菌性能就很好，然而耐磨性能不佳。因此常用的医用无纺布包装材料是在熔喷无纺布的内外各复合一层耐磨性能优良的纺粘无纺布，以满足灭菌包的无菌屏障性能。（四）纸塑包装袋灭菌，应该纸面贴纸面、塑料面贴着塑料面我们知道用纸塑包装袋装载单个器械灭菌是很方便的做法，而且推荐将袋子侧面立起来灭菌。那么两个纸塑袋之前是应该纸面贴着纸面、塑料面贴着塑料面，还是纸面贴着塑料面灭菌呢？好多老师说在不同的讲座听到过不同的说法。引起混淆的原因大概来自美国国家规范ANSI/AMMI ST79，两种做法都提到过，但应用不同。查阅原文，对于单层纸塑袋包装器械（国内绝大多数都是这个做法），相邻两个纸塑袋之间应该是纸面贴着塑料面装载；而双层包装纸塑袋（类似于棉布或者无纺布双层打包，国内很少这样做）则内外两层纸塑袋之间应该纸面对纸面，塑料面对塑料面，而相邻两个纸塑袋双层包装之间还是要纸面对塑料面放置。原因很简单，纸塑包装袋的纸面可以让水蒸气透过，而塑料面则不透水蒸气。单层纸塑袋纸面对着塑料面放置，可以避免相邻两个纸塑袋纸面粘在一起而导致的水蒸气穿透不足；双层纸塑袋的两层纸面位于一侧，则保证该侧全是容易透过水蒸气的纸面，以利于灭菌。理解了纸面和塑料面对于水蒸气穿透性能的影响，就不用担心死记硬背出错啦。 分析细致到位，期待续集！{:1_1:} 分析的细致有理，谢谢分享。 路过学习啦，谢谢老师的分享！ 路过学习啦，简单易懂，谢谢老师的分享！ 老师对规范理解的很透彻，分析到位，谢谢分享。 路过学习啦，谢谢老师的分享！每次看到何珉老师的资料分享，均有收获{:1_14:}再次感谢何珉老师。 在论坛上多次分享到楼主老师对供应室工作的独道见解，有理有据，分析透彻，佩服{:1_14:} 谢谢老师分享，学习了。内容很详细。 确实，很多时候死记硬背，机械执行不妥，需要了解规定从何而来，才能真正正确去做。 老师理解的透彻，谢谢分享 感谢何珉老师的讲解，每次都是收获满满有理有据，见解独到。 学习了，谢谢老师的细致分析 到底是专业人才，经您一分析，就彻底明白了，从老师处学习了许多消毒供应方面相关的知识，在此深表感谢！ 感控新手，在此论坛学到了不少专业方面的知识，对无私奉献的前辈们表示衷心的感谢！ 学习了 多谢老师分享 谢谢老师的资料分享，学习了。 何珉老师确实是消毒供应的专家。 何珉老师关于消毒供应方面的知识，通俗易懂，每次看到都会存下转发给供应室护士长，还望老师经常发帖，谢谢！
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