做胃镜检查前患者需要检查4项传染病吗?
各位老师,请教贵院做胃镜检查前患者需要检查4项传染病吗?HBV,HCV,HIV,梅毒,感控管理有要求吗? 没有这样的规定,说的不中听点,都是医院的霸王条款。 我觉得应该查,这样安全{:1_1:}{:1_1:} 很矛盾,国家规范里没有要求查,但不查,病人有了传染病找医院,医院那什么证据证明自己没责任哪? 不需要检查,保证病人安全,要求落实消毒规范。 不需要查,传染病都有潜伏期,医院根据消毒规范做好消毒工作。 毕竟是侵入性操作,存在血源感染的可能性。个人觉得虽然内镜的消毒处理很规范,但还是应该查。阴性患者和阳性患者内镜分开,避免患者间通过内镜导致的感染发生。其次,也对医院是个保护。不过我们医院只查乙型肝炎表面抗原。 不知道到底用不用,上级卫生局来检查,要求查四项,但是规范上有没有明确规定,现在只查两项,乙肝和丙肝。 多数医院会查,但是没有规定文件说必须查,一般病人不较真就做了,如果真的有病人较真还真拿不出文件来说明。医院做这些感染性指标主要为了镜子清洗的方便。如果都按照规范来做,是没有问题的。 国家文件没有要求,我们消毒内镜按照标准执行就可以了。邻苯二甲醛在合适的温度、合格的浓度5分钟就可以了。 2004版的内镜清洗消毒技术操作规范中没有相关的规定,只有强调了结核杆菌、等特殊感染的患者使用后内镜浸泡时间不少于45分钟。需要灭菌浸泡10小时。 HBV. HCV. HIV都是亲脂病毒,低水平消毒就可以,所以我认为没必要。
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