wtl 发表于 2015-12-15 10:53

内镜消毒效果监测

请教各位老师：1、《内镜清洗消毒规范》要求消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。这里灭菌后的内镜是怎么灭菌的？既然消毒已经达到目的还要灭菌？我们医院用邻苯二甲醛消毒液，请问灭菌要消毒时间多少？（说明书只有消毒时间）
2、、《内镜清洗消毒规范》要求采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。而《医院消毒卫生标准》要求采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的缓冲液.......到底我们采样要抽取多少毫升中和剂注入？

aiwen681219 发表于 2015-12-15 11:22

老师，你买了操作图谱了吗？那上边说的很详细，你可参考。

常回家看看208 发表于 2015-12-15 11:31

灭菌后的内镜是指膀胱镜、腹腔镜、胆道镜等，耐高温的高压灭菌，不耐高温的用低温等离子灭菌。消毒内镜是指胃镜、肠镜、支气管镜、纤维喉镜等，达到高水平消毒，监测采样用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用无菌管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

aiwen681219 发表于 2015-12-15 11:34

灭菌剂浸泡十小时达到灭菌状态。中和剂是50ml

依依 发表于 2015-12-15 16:57

邻苯二甲醛是消毒剂，不是灭菌剂，所以说明书上就没有灭菌时间喽。

wtl 发表于 2015-12-16 16:55

我是新手，谢谢楼上几位老师的耐心指教，我认真看了规范，知道怎么操作了，以后一定多向各位老师学习

zyl666444 发表于 2015-12-16 19:31

每天打开总有收获，学习了。真是我们新手的好伙伴，陪伴我们成长。

余静 发表于 2016-3-23 10:24

我也是院感新人，谢谢老师们的解答，我想请问一下老师们，有没有清洗、消毒、灭菌的工作记录呀

youniyouwo 发表于 2016-3-27 11:26

谢谢各位老师，内镜的清洗消毒流程不同内镜有不同的要求，需要认真学习。

幽幽花香 发表于 2016-12-29 09:55

各位老师好！内镜采样改用50mL冲洗液，送检后检验科的检测方法有改变吗？按规范要求从50ML中取1ML接种在平皿上，那么如果检出一个细菌x50的话，检测结果就超过规定的20CFU/每件了，如果一个没检出，结果仍然报小于等于20CFU/件吗》？

禅静思语 发表于 2017-1-24 09:01

余静 发表于 2016-3-23 10:24
我也是院感新人，谢谢老师们的解答，我想请问一下老师们，有没有清洗、消毒、灭菌的工作记录呀

上个月刚刚新发布的内镜规范上，对记录有具体的项目要求，建议老师学习一下。

禅静思语 发表于 2017-1-24 09:04

幽幽花香 发表于 2016-12-29 09:55
各位老师好！内镜采样改用50mL冲洗液，送检后检验科的检测方法有改变吗？按规范要求从50ML中取1ML接种在平 ...

每次采样之后，检测的问题就交给检验科细菌室的人了，因为牵扯专业的问题，不太明白，容我试着联系解决一下在回复您，祝节日快乐！

二进制 发表于 2017-1-24 21:06

幽幽花香 发表于 2016-12-29 09:55
各位老师好！内镜采样改用50mL冲洗液，送检后检验科的检测方法有改变吗？按规范要求从50ML中取1ML接种在平 ...

贵幽幽花香老师理解正确！内镜消毒效果监测部位为内腔里面，为求准确尽量冲洗彻底，而改用50mL冲洗液。从50ML中取1ML分别接种在两个平皿上，菌落数／件＝菌落总数÷2×50。{:1_17:}

余静 发表于 2017-2-9 15:22

禅静思语 发表于 2017-1-24 09:01
上个月刚刚新发布的内镜规范上，对记录有具体的项目要求，建议老师学习一下。

谢谢老师的指导，我一定好好学习
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