内镜消毒灭菌问题
我们医院一直用戊二醛消毒灭菌内镜，最近上了酸化水，准备取消戊二醛而直接使用酸化水消毒灭菌内镜，不知行不行 酸化水只是消毒剂，达不到灭菌作用；只能用于胃、肠、支气管镜等消毒内镜，不能用于灭菌内镜。 楼主医院的内镜室需要灭菌还是消毒？酸水不能灭菌的哦，只能消毒！ 胃镜是直接接触粘膜的，所以必须达到灭菌状态，而酸化水只是消毒，所以戊二醛不能取消。 C.8.1. 戊二醛C.8.1.1 适用范围
适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。
C.8.1.2 使用方法
C.8.1.2.1 诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌 将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。
C.8.1.2.2 用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。
C.15酸性氧化电位水
C.15.1适用范围
适用于消毒供应中心手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具和物品灭菌有的消毒、物体表面、内镜等的消毒。C.15.2使用方法
C.15.2.1主要有效成分指标要求：有效氯含量60mg/L±10mg/L，pH 值范围2.0～3.0，氧化还原电位（ORP）≥1 100mV，残留氯离子＜1000mg/L。
C.15.2.2消毒供应中心手工清洗器械灭菌前的消毒 手工清洗后的器械、器具和物品，用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2min，净水冲洗30s，取出干燥，具体方法应遵循WS310.2的要求。
C.15.2.3物体表面的消毒洗净待消毒物体，采用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒，作用3min～5min；或反复擦洗消毒5min.
C.15.2.4内镜的消毒 严格遵循国家有关规定的要求。
爱文 发表于 2015-12-14 14:37
胃镜是直接接触粘膜的，所以必须达到灭菌状态，而酸化水只是消毒，所以戊二醛不能取消。
“胃镜是直接接触粘膜的，所以必须达到灭菌状态，而酸化水只是消毒，所以戊二醛不能取消”。胃镜接触完整的黏膜也只要消毒，如果用戊二醇灭菌的话要浸泡10个小时才能达到灭菌，日常胃镜用戊二醇浸泡10分钟也只是达到消毒效果. 谢谢各位老师的解答，明白了。 爱文 发表于 2015-12-14 14:37
胃镜是直接接触粘膜的，所以必须达到灭菌状态，而酸化水只是消毒，所以戊二醛不能取消。
胃肠镜消毒就可以了，不需要灭菌呀。 如果是胃肠镜消毒，是可以的
胃镜也只需消毒，不需要灭菌，戊二醛浸泡消毒10分钟就可以了。 xhzbobo 发表于 2015-12-14 15:37
胃肠镜消毒就可以了，不需要灭菌呀。
是的，是我的表述有误，在使用过程中是达到消毒即可，但终末要灭菌的。 胃肠镜达到消毒就可以，不需灭菌处理，酸化水挺实用的。 胃肠镜要达到高水平消毒，不需灭菌处理。我们医院用万金消毒液，也是含氯消毒剂。 内镜不需要灭菌，酸化水可以替代。 谢谢各位老师的解答，明白了。 谢谢老师的详细的讲解，路过学习了。 酸化水的效果达不到灭菌要求 学习了，原来我的理解是错误的 胃镜也只需消毒，不需要灭菌，戊二醛浸泡消毒10分钟就可以了。 但是戊二醛是对人体有损害的，尽量选用对人体损害少的消毒液，保证职业安全
赶紧停了，我们用了三个月就把镜子用坏了，几十万的酸化水设备现在用来洗碗都没人用
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