fczdl 发表于 2015-12-14 08:43

下呼吸道感染的实验室诊断

目前我院全院综合性监测中，发现多数是下呼吸道感染，一般情况下通过做ＤＲ片发现双肺纹理增粗及临床咳嗽、咳痰症状，就给予临床诊断，如何再指导进行实验室诊断呢，并且多数痰培养及咽拭子均培养为正常菌群生长，这也降低了临床医生送检标本的积极性，有什么好办法吗，谢谢

尘埃69 发表于 2015-12-14 08:53

根据症状体征、胸片也能判断是否肺部感染，但是病原学监测能指导目标治疗。
痰培养及咽拭子均培养为正常菌群生长也可能是取样不规范，再者鼓励无菌标本的采集。

纤手素琴 发表于 2015-12-14 08:58

要提高临床送检标本的积极性，一个是要在政策上按照国家要求的送检率要求临床医生，并且进行考核；第二个是要进行培训规范临床采样和送检；第三个是要提高临床微生物实验室的能力建设，提高阳性率和准确性；第四是一定要加强专业知识，出具的报告要能够为临床提供指导，才能让临床医师心悦诚服的送检。

狼头 发表于 2015-12-14 09:34

不是还有涂片这一关吗？培训采集方法 做到正确采集

卡哇伊 发表于 2015-12-14 10:05

临床痰及咽拭子标本培养的阳性率低与标本采集方法不正确有直接关系，许多病人留取痰标本都不是取得深部痰液，而是随口吐得痰液或是唾液，所以培养出来的基本是口腔内的正常细菌。

长江流域 发表于 2015-12-14 10:15

我院诊断下呼吸道感染，住院根据患者症状体征、结合胸片。

1207440367 发表于 2015-12-14 10:27

谢谢老师们了！学习了！老师们说的对！只有不断培训学习，综合提高，才能达到指导要求！

fczdl 发表于 2015-12-15 22:19

感谢老师们的经验分享！
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