要定为医院感染，是要把临床诊断加上病原学诊断才能确定吗？（4.5.6楼已答复）

幺妹

一、表浅手术切口感染
　　仅累及切口皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。
　　临床诊断：
　　具有下述三条之一即可诊断。
1.切口浅部组织有化脓性液体。
2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
　　病原学诊断：
临床诊断基础上细菌培养阳性。

要定为医院感染是要把临床诊断加上病原学诊断吗？

尘埃69

具有下述三条之一即可诊断。1.切口浅部组织有化脓性液体。
2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。

幺妹

尘埃1969 发表于 2015-12-11 08:45
具有下述三条之一即可诊断。1.切口浅部组织有化脓性液体。
2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体 ...

那这条就是多余的临床诊断基础上细菌培养阳性？

急性子

要定为医院感染,主要是依据临床诊断，病原学诊断为辅，因为病原学诊断阳性检出率受许多因素的影响，即使有病原体感染，不一定检的出，特别是我们基层医院。我们平常看院感病例主要看临床症状，在参考一些检查如血常规，CRP、尿常规中白细胞，摄片或CT。实在拿不准，就以临床医生诊断。不知道说得托不妥？

当归百合

医院诊断以临床诊断报告，力求做出病原学诊断。所以病原学诊断不是必备的。

尘埃69

幺妹 发表于 2015-12-11 08:51
那这条就是多余的临床诊断基础上细菌培养阳性？

也不是多余，第一帮助诊断，第二指导治疗

静～闲

看看四楼老师的回答，院感诊断以临床诊断为主，病原学诊断能辅佐临床诊断。

青藤书屋小读者

临床诊断为主，病原学诊断为辅。

幺妹

尘埃1969 发表于 2015-12-11 09:06
也不是多余，第一帮助诊断，第二指导治疗

谢谢各位老师的指导

135791113

符合临床诊断或病原学诊断，其中符合一条，即可诊断。

jcyyhlb

谢谢各位老师的回复，学习了。

chengzichengzi

本人比较赞同10楼老师的观点。

18837105426

幺妹 发表于 2015-12-11 08:51
那这条就是多余的临床诊断基础上细菌培养阳性？

比较同意4楼的意见，院感病例应该以临床医生诊断为主

涓涓细_JDbiR

实际工作中，有的科室临床医生为了降低院感率，故意不下诊断，但是化验、功能检查结果都支持疾病诊断，我认为也可以确定院感病例。

1207440367

应该是以临床诊断为主，病原学诊断为辅！病原学诊断受诸多因素影响！但是有病原学诊断，以便指导临床合理选用抗菌药物！

独白

临床诊断为主，有实验室诊断那更好了。

九龙江

临床诊断为主，若有实验室辅佐临床诊断更好了。

anminhuli

手术部位： 一、表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 2．临床医师诊断的表浅切口感染。

anminhuli

这个标准好象和老师说的不一样？上面几位老师说的标准是有三条的。。手术部位： 一、表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 2．临床医师诊断的表浅切口感染。