幺妹 发表于 2015-12-10 14:34

这样就能断定为医院感染吗?

各位老师,由于本人刚到感控科工作,对医院感染诊断标准理解不透,请老师给予指点。
一外伤患者,入院5天后体温38.5,出现咳嗽、黄痰,WBC和中性都偏高,但没做痰培养及胸片,这能诊断为医院感染吗?

狼头 发表于 2015-12-10 14:38

根据症状有发热咳嗽黄痰,应该是呼吸道有感染了,如果入院的时候没有相关症状的话,可以诊断为院感了,但是最好要结合体征,比如肺部啰音之类,X线也很重要,这些最好都完善,一般临床医生碰到这个情况都会知道完善相关检查的。最后欢迎你到论坛讨论,提醒下的是,院感的诊断多以临床症状体征为主,痰培养等即使是阴性,但是症状体征支持的话还是要诊断感染的,可以在本版的两个课件上多学学

焚膏继晷 发表于 2015-12-10 17:03

一、上呼吸道感染
    临床诊断
    发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

二、下呼吸道感染
    临床诊断
    符合下述两条之一即可诊断。
    1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
    ⑴发热。
    ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
    ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。
可以诊断为呼吸道医院感染,但具体是否存在下呼吸道感染,根据您的资料就无法判断了。

gkkcyy 发表于 2015-12-10 17:55

学习了!!!谢谢各位分享意见{:1_1:}
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