中国2008~2012年手足口病流行病学研究
中国2008~2012年手足口病流行病学研究Hand, foot, and mouth disease in China, 2008–12: an epidemiological study
2014-06-25 16:29点击：4398发表评论
作者：Weijia Xing*, Qiaohong Liao*, Cécile Viboud*, Jing Zhang*, Junling Sun, Joseph T Wu, Zhaorui Chang, Fengfeng Liu, Vicky J Fang,Yingdong Zheng, Benjamin J Cowling, Jay K Varma, Jeremy J Farrar, Gabriel M Leung, Hongjie Yu
期刊：《The Lancet Infectious Diseases CN》2014年2期
背景 手足口病是一种由肠道病毒引起的常见儿童疾病，其在整个东亚和东南亚地区的发病率日益增加，造成巨大的疾病负担。为了更好地为免疫接种和其他干预措施提供参考依据，本研究利用加强监测的数据描述了手足口病在中国的流行病学特征。
方法 本研究提取了2008年1月1日~2012年12月31日期间上报至中国疾病预防控制中心的手足口病病例的流行病学、临床及实验室数据，并收集了相关的气候、地理和人口统计学信息。所有分析均按年龄、疾病严重程度、实验室确诊状态和肠道病毒血清型进行了分层。
结果 监测系统共报告7 200 092例疑似手足口病病例（2010~2012年的年度发病率为1.2/1000人年），其中267 942例（3.7%）经实验室确诊，2457例（0.03%）死亡。12~23月龄儿童的发病率和死亡率最高（2012年的发病率和死亡率分别为38.2/1000人年和1.5/100 000人年）。自发病至确诊的中位间隔时间为1.5天[四分位距（interquartile range，IQR）：0.5~2.5天）]，自发病至死亡的中位间隔时间为3.5天（IQR：2.5~4.5天）。共有82 486例患者出现心肺或神经系统并发症（1.1%为重症病例），其中2457例死亡（病死率为3.0%）；在1737例经实验室检查证实的死亡病例中，1617例（93%）与肠道病毒71型有关。中国北方每年6月为暴发手足口病流行高峰，而中国南方则每年有两次暴发，高峰分别在5月和9~10月。这种不同地理区域的不同季节性流行特征与气候和人口统计学因素无较强关联性（8%~23%和3%~19%的两地区季节性流行特征差异分别归因于气候和人口统计学因素）。
结论 本研究是迄今为止规模最大的基于人群的手足口病流行病学研究。未来的防控策略应考虑疾病负担的差异。仍需进一步开展流行病学和血清学研究，阐明地方性手足口病的动力学和免疫模式，从而优化干预措施。
研究资金来源 中美新发和再发传染病合作项目，世界卫生组织，李嘉诚牛津大学全球健康项目和威康信托基金会，哈佛传染病动力学研究中心和中国香港特区政府医疗卫生研究基金 手足口病现在每年都有几个月流行，发病人数很多，期待研究人员研制出疫苗。 学习了，谢谢老师的资料分享。 已经下载全文，谢谢楼主的分享
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