限制级和非限制级抗菌药物分别由哪些？

木木叶落87

今天下班的路上，一位外科医生打电话问我，哪些是限制级的抗菌药物，哪些是非限制级的抗菌药物，我们医院的药物分级主要归药剂科来管理，有时候跟新不是很及时，哪位老师可以分享一下这两类级别的抗菌药物主要有哪些药？

三个人的空间

这个每个省都有自己的分级目录，各省稍有不同。建议你对照本省目录把自己医院用的抗生素分级下。每家医院药品也不同。原则上：非限制使用抗菌药物：疗效肯定、副作用小、价格合理、对细菌耐药性影响较小。限制使用抗菌药物：疗效好、但毒副反应相对较大、价格比较昂贵或对细菌耐药性有影响的药物，应控制使用。特殊使用抗菌药物：不良反应明显、价格昂贵、或不宜随意使用以免细菌过快产生耐药性的药物、或新上市的抗菌药物，应严格控制使用。

紫色风絮

这个是根据各个省份的要求来确定，在抗菌药物管理办法里面有这一条款。

jinxiangtang

三个人的空间 发表于 2015-11-19 21:34
这个每个省都有自己的分级目录，各省稍有不同。建议你对照本省目录把自己医院用的抗生素分级下。每家医院药 ...

同意“三个人的空间”老师的意见。各省不同，各院所用药物种类也不同，具体情况具体分析。

长江流域

各省不同，各院所用药物种类也不同，具体情况具体分析。

天山-雪莲

每个省不一样，每家医院也不一样。但是国家有一个总的抗菌药物分级使用目录，我院是药剂科制定我院的抗菌药物分级目录

konglingqingjue

第二部分　抗菌药物临床应用的管理
　一、抗菌药物实行分级管理
各医疗机构应结合本机构实际，根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。
    （一）分级原则
    1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
    2．限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
    3．特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
在以上指导原则的基础上,具体的药物名称由各家根据自己的使用情况具体制定,我们是由医务科决定的.

吴晓梅

这个肯定是你们药剂科失职，我们都在医院内网上公布的，另外电子医嘱也是有区别的，一目了然的。建议您和贵院的药剂科科长商量一下，一是根据自己省的规定，二是根据自己医院实际有的药品制定本院的目录。

xunyicao

路过学习了，谢谢老师！

昊爱无限

3楼、7楼老师分别解答了分级的一些基本原则，其实各省有自己的目录，各个医院根据自己的实际情况也有目录，所以每一家医院略有不同哦

lisa天使

我院就是在电子病历上进行限制的，没有级别是不能开具限制级药物的。

946116909

各省不同，各院所用药物种类也不同，具体情况具体分析。

ZM#ANJING

抗菌药物实行分级管理，学习了，谢谢！

18264782897

各省不同，各院所用药物种类也不同，具体情况具体分析。

罗丽娟

这和院感有关吗？不是药剂科该做的事吗

沈阳245

这个问题还是应该归到药剂科来回答，不过院感科可以学习掌握

鹿人

各院所用药物种类不同,我们由医务科统一制定

百毒不侵

txyy_ygk 发表于 2015-11-20 08:29
这个肯定是你们药剂科失职，我们都在医院内网上公布的，另外电子医嘱也是有区别的，一目了然的。建议您和贵 ...

“电子医嘱上有所区别”这个方法好！！！值得借鉴

姚晓琴

我院就是在电子病历上进行限制的，没有级别是不能开具限制级药物的。

xinlei

路过学习了，谢谢老师！