aiwen681219 发表于 2015-11-3 21:31

大面积脑梗昏迷伴空洞肺结核的处理

今天一位好友的医院收治了一位大面积脑梗、昏迷患者，经检查患者同时有空洞性肺结核，临床医生很恐慌，不知道怎么办才好。所以请院感科给拿个主意，大家认为这个问题好解决吗？请说说你的处理意见？

听.讲 发表于 2015-11-3 22:22

如果可以转诊到专门的传染病医院的话，建议转诊。但是本着先救命的原则，不好转诊的话，做好空气隔离措施，单间隔离，医护人员按照操作选择合适的个人防护用品。如果需要手术的话，有负压手术室必须放在负压手术室进行手术。没有的话，可以的话最后一个进行手术，术后对环境进行终末消毒。暂时想到那么多，可能考虑得不全面，权当抛砖引玉吧。

清风明_QFT1t 发表于 2015-11-3 22:26

关键是做好个人防护，环境消毒，消毒隔离，原发病控制后再转入专科医院治疗，正好借此机会给科室做个相关知识培训，效果会很好！

蓝雪0816 发表于 2015-11-3 22:40

活动性肺结核是优先经空气传播的呼吸道传染病，为其进行诊疗的医护人员应该佩戴医用防护口罩。

一叶兰123456 发表于 2015-11-4 08:51

医务人员做好呼吸防护，佩戴防护口罩，安排患者单间，尽量开窗通风，室内空气消毒可使用人机共存空气消毒机。

春天的回忆 发表于 2015-11-4 09:11

建议转传染病院治疗。

aiwen681219 发表于 2015-11-4 17:20

感谢各位老师的建议，很全面，但大家忽略了一个大问题，不报告传染病报告卡，是要被罚款滴{:1_9:}

娜姆 发表于 2015-11-4 22:34

就近能转专科医院是最好的。如果转不了就空气、飞沫隔离。
我们感控人员拿的主意就是能转院就指导转诊人员的个人防护、病房终末处理。转不了就要指导隔离、个人防护。首先是选择隔离区域，要考虑病人的病情也要考虑隔离条件。个人防护现在医用防护口罩也比较普遍，就是重点关注防护意识淡的人员。
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