制作预防感染标准操作规程（SOP）的疑惑
近年来比较热门SOP制作，各位老师提供的样板也很好，临床真正执行起来意义也大，值得推广应用！！但真正制作并操作起来，感觉比较疑惑：
1、制作具体措施的权威依据在哪？网上转来的？专家说的？说服力多大？护理部、医务部拿出以书或上级文件为证，一口就否定了院感科的用心良苦。尤其是基层单位没依据又没有经过实践论证，东挪西凑又或者非常用心制作的标准，一点说服力都没有，医生护士小姐们说大家都知道这样规范流程对预防感染有用，但是纠纷承担法律责任时，院感科的标准能对抗权威却意义不大就书本吗？
2、解放思想，更新观念应该！！但行动也要建立在一定的客观规律和现实制约支配下，才能获得医务人员的认同，涉及到解决矛盾问题。
3、既然执之有效的东西，为何没有全国统一的SOP？哪怕全省或全市统一也比自己院感科制作的权威大。上级的要求，上领导下医务人员都心服口服。
4、院感的省级质控怎么没有护理质控好？？我非常羡慕护理部、医务部，什么标准流程都是全区以卫生厅文件或文书下发，我们的都是自己做，可悲啊！ 补充一点：
5、医改在搞试点，SOP也在全国九家顶级权威医院试行，专家说试行证明有效的再全国推广，在没有经过试行论证就让我们基层医院自我制作执行，是不是超前了一点？
回复 #2 幸运星 的帖子
不争论，做正确的事啊！不折腾，把观念变成行动！
科学规范地开展控感，需要执行力，坚持需要耐心和恒心:handshake
回复 #3 zhangfh 的帖子
谢谢星管鼓励！！:handshake :handshake回复 #1 幸运星 的帖子
我提几点建议吧。首先，我觉得您应该纠正一个误区，SOP的制作依据决不是从哪个专家的课件或是网上转载而东挪西凑拼成的，SOP的制订一定要根据法律依据的，一个找不到法律法规依据的文件绝对不会是SOP，顶多只能是经验交流之类的。建议您参考其它的SOP时，更要关注“参考文献”一栏，根据提示找依据。
其次，之所以没有统一的SOP就是考虑到了各个医院的实际不同。为什么护理部和医务部能够统一，因为基本的医疗设施和基本的操作大家都是一样的；但是正如检验科的SOP也不可能统一一样，因为各家医院使用的仪器型号厂家都不同，检验项目的原理与操作也就不同了。我们感染科需要根据本院的实际情况来制订，举例来说，同是“外科手消毒”的SOP，但是有的医院实行免刷手，有的医院依然要刷手，即便是免刷手，使用的手消毒液不同，厂家说明书的要求也不同，因此，做出来的SOP肯定不同。
最后，反正SOP最终是要做的，所以可以先制订比较容易推行的SOP，例如，医院感染管理委员会的制度，各个系统医院感染的诊断，含氯消毒液的使用，压力灭菌器的监测，这些都有现成的法规、规范，制作起来也比较简单哦。
慢慢来，不要着急，凡事都有一个适应的过程。 我相信院感的明天会更加辉煌！
回复 #1 幸运星 的帖子
说得有道理，既然是SOP，为什么不能统一下发？ 同意楼上意见:victory: 是呀，既然是标准操作规程，为何不统一公布执行？ 既然是标准操作规程，为何不统一公布执行？搞院感的老大要和卫生部沟通啊，多呼吁，再出几件大事国家才重视，我们基层搞院感太难，没什么地位，但名气大，嘴上重视的 厉害 既然是标准操作规程，为何不统一公布执行？
搞院感的老大要和卫生部沟通啊，多呼吁，再出几件大事国家才重视，我们基层搞院感太难，没什么地位，但名气大，嘴上重视的 厉害
我做了个sop,院长说有没有文件规定。
回复 #1 幸运星 的帖子
同意您的观点,标准操作规程重要的是要标准,标准并非人人均能制订,应由一定资质的专家来制订. SOP怎么能统一下发呢，很多步骤要结合自己医院的实际情况。 受益匪浅呐 长见识，制作SOP还要兼顾各个方面，不然发生纠纷就会引火烧身了，所以如高管所说，SOP一定是有法可依的 同意您的观点,标准操作规程重要的是要标准,标准并非人人均能制订,应由一定资质的专家来制订. 还是由专家研究制定统一的标准。 每个医院情况都不一样，制订标准我个人认为应结合实际来定才对。 制订标准我个人认为应结合自已医院实际做，便于运作。 路过学习，看到老师们讨论的非常认真。我想说一下，有的可以统一的，如手卫生、外科手卫生、医院感染暴发报告.....
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