信息化系统中院感病例的筛查与上报
各位老师好：我们医院刚上信息化，准备给我们也安装一个院感的软件，想请教一下，一旦上了软件，院感病例的筛查是不是程序自动提示啊，如果医生不上报有没有时间上的限制呢？还是靠院感部门天天看，然后提示临床报告啊？谢谢！ 您这个问题太大了，建议首先是考察软件公司，所以可以去使用软件的医院参观学习，我想他们一定会有很多使用经验和建议和您分享，然后您就会有初步的了解啦 我院配发了一个软件，对医生没有提醒功能，也只能考医生自觉，重点在每天监控，及时提醒，电话联系。本来上报是医生自己的事，可是，有时医生很忙，漏个也不想和他们顶真。扣钱没意思。 这个应该问提供软件的厂家啊，看他们的软件是怎样来应用的，如果感觉不好，不便于工作，可以把自己想法跟厂家说，然后叫他们改进 一方面科室的主管医生上报。另一方面，要院感人员通过一些条件来进行筛查后进行查阅，例如体温高于30℃、三大常规异常、侵入型操作等等！ 自动提醒很难得，预警还得医生看啊，我们也是刚刚上软件，软件不是万能的 我们软件用了半年了，没有自动化提醒医生功能，但有院感病例预警，医生不管三七二十一都确认院感，还是要一一修改，有时在想，每天预警也就20-30个，我们床位1350张，自己处理下也就半小时的事，但手术部位感染的上报依然要进行，这一块软件抓的有短板，现在漏报也不想抓了，早期院感上报的目的也是防止院感暴发，现在软件能自己看到预警，就让医生重点在多重耐药和抗菌药物这2块了，每个多重耐药菌患者责任医生都能收到手机短信提醒MDROS 接触隔离. 一般软件没有提醒医生的功能，有对可疑院感病例的预警，但这些病例需要院感管理科专职人员判断确定，符合医院感染的督促医生上报。 往事随风 发表于 2015-10-27 18:23
您这个问题太大了，建议首先是考察软件公司，所以可以去使用软件的医院参观学习，我想他们一定会有很多使用 ...
谢谢老师，可是我们医院已经直接上了，根本就没有机会让我们出去学
三个人的空间 发表于 2015-10-28 09:07
我们软件用了半年了，没有自动化提醒医生功能，但有院感病例预警，医生不管三七二十一都确认院感，还是要一 ...
哦，那你们耐药菌这块做的挺好。可是抗菌药物这块能提取出预防用药、治疗用药等相关数据吗
三个人的空间 发表于 2015-10-28 09:07
我们软件用了半年了，没有自动化提醒医生功能，但有院感病例预警，医生不管三七二十一都确认院感，还是要一 ...
目标性监测这块老师你们是怎么做的呢，全部是在信息化上完成吗？是不是所有相关的数据在上面都能提取得到啊？日志还需要科室填写吗 1075453618 发表于 2015-10-28 09:42
哦，那你们耐药菌这块做的挺好。可是抗菌药物这块能提取出预防用药、治疗用药等相关数据吗
单单院感软件不行，但如果贵院有抗生素软件，就可以了，因为使用抗生素软件在抗菌药物申请时必须选择预防还是治疗机标本是否送检等，前提是有医生录入了治疗还是预防，才可能抓到。任何软件都是，没有基础数据强大，院感软件买回来也没用，它要求HIS、lis、ARS及手麻系统等等完善。 三个人的空间 发表于 2015-10-28 09:07
我们软件用了半年了，没有自动化提醒医生功能，但有院感病例预警，医生不管三七二十一都确认院感，还是要一 ...
“医生不管三七二十一都确认院感，还是要一一修改”
可是这不就完全成了院感办的事情了吗？再说，院感病例应该是由医生来诊断的，比如手术切口的感染，诊断标准上就有明确的说明呀
热带雨林2010 发表于 2015-10-28 09:18
一般软件没有提醒医生的功能，有对可疑院感病例的预警，但这些病例需要院感管理科专职人员判断确定，符合医 ...
可是院感病例的诊断应该是由医生来判定，怎么最后都成了院感人的事了。哎！ 还有一点要说明，再好的软件，安装过后和本院系统调试及数据核对很关键，你会发现很多问题，当然问题解决了就好了 1075453618 发表于 2015-10-28 09:48
“医生不管三七二十一都确认院感，还是要一一修改”
可是这不就完全成了院感办的事情了吗？再说，院感病 ...
道理是这样的，现实总有些许不如意，整体还是临床不重视这块，罚钱也不想，毕竟还有很多事情都要他们配合呢。有时在想使用软件掌握全院院感病例的目的达到了，其他小细节也只能算了 三个人的空间 发表于 2015-10-28 10:05
道理是这样的，现实总有些许不如意，整体还是临床不重视这块，罚钱也不想，毕竟还有很多事情都要他们配合 ...
哎！现实很无奈啊。谢谢老师热心的解答，再次感谢！ 1075453618 发表于 2015-10-28 09:50
可是院感病例的诊断应该是由医生来判定，怎么最后都成了院感人的事了。哎！
确实是这样，诊断不是我们的强项和专业，但是没办法。
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