ygk5366 发表于 2015-10-15 09:19

医院感染管理质量控制指标相关问题

请教《医院感染管理质量控制指标》（2015年版）13个指标中关于“抗菌药物治疗前病原学送检率”的相关问题
抗菌药物治疗前病原学送检率=使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数/同期使用抗菌药物治疗前治疗病例总数*100%。请教
（1）        此率是否仅统计治疗用药病例？而预防用药和治疗+预防用药不计算？
（2）        分母“同期使用抗菌药物治疗病例总数”和“同期使用抗菌药物治疗患者总数”有何区别？
（3）        同一患者不同时期使用两次或两次以上抗生素，其 “病例总数”算一次还是两次以上？
（4）        同一患者使用不同抗生素前均送检标本，其分子“送检病例数”应为相应例数（即送几次算几例）？                        

吴晓梅 发表于 2015-10-15 09:37

（1）此率是包括治疗用药与治疗+预防用药；
（2）个人愚见没区别；
（3）算一次；
（4）算一次。

幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49

以下仅代表个人理解：
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药物治疗患者总数”。这也同时回答了您第三个问题，即一个患者不同时期两次使用抗菌药物治疗目的，算两次。比如一患者肺部感染，治疗用药好了，过段时间又发生泌尿系统感染，又治疗用药，分母统计算两病例。
4、同一患者同期使用不同抗生素前均送检标本，其分子算一次。外加一点，使用抗菌药物治疗前送了几种标本微生物培养，分子算一个病例数。

ygk5366 发表于 2015-10-15 10:03

txyy_ygk 发表于 2015-10-15 09:37
（1）此率是包括治疗用药与治疗+预防用药；
（2）个人愚见没区别；
（3）算一次；


谢谢老师的指导，有个明确的标准，就不用再困惑了。

ygk5366 发表于 2015-10-15 10:05

幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解：
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

感谢老师的指导.........

幸福小秘书 发表于 2015-10-15 10:14

ygk5366 发表于 2015-10-15 10:03
谢谢老师的指导，有个明确的标准，就不用再困惑了。

只是个人的认识，也不一定完全正确。国家发布这个指标，没有更为详细的解释，确实有点迷惑。期待专家们给予答复吧

羽毛公主 发表于 2015-10-15 10:55

"国家发布这个指标，没有更为详细的解释，确实有点迷惑。"同意楼上老师的想法，我也有困惑

院感小哥 发表于 2015-10-15 16:04

路过学习，感谢指导
{:1_1:}

丝路花雨1 发表于 2015-10-15 16:43

幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解：
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

赞同仅统计治疗用药，预防性使用抗菌药物因没有感染灶标本送检没意义

huangdaoeryuan 发表于 2015-10-16 10:06

幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解：
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

同意老师的意见，我也是这么理解的。

zhongyiyuanxing 发表于 2015-10-16 10:51

学习中 ！ 谢谢各位老师 ！

云在青天水在瓶 发表于 2015-11-13 10:53

我们医院现在没条件进行统计，院感科就我一人，没有院感信息系统，。

肺克不克肺 发表于 2015-11-16 15:18

预防用药，特别是1类切口送检是没有意义的，实际上也不会去送检。所以我个人认为是剔除的。
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