lwbicon 发表于 2015-10-13 15:29

请教几个关于I类切口手术预防用抗菌药物的问题？

1 年龄小是否有用药的依据？有的话，会有年龄范围吗？
一个案例，是3岁的男孩，做精索鞘膜切除术，无其他危险因素，使用五水头孢唑林钠0.5g作为预防用药，这样有依据吗？
另一个案例是10岁的男，诊断有隐睾，做了鞘状突高位结扎+睾丸松解下降固定术。那么这个算是I类切口手术吗？

2 大隐静脉高位结扎+剥脱术，我院预防用药有到术后72小时的。想问一下这个是否合理？
3 最后请教一下手术相关的教材，哪个比较好，希望推荐一下。

尘埃69 发表于 2015-10-13 15:55

卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时

尘埃69 发表于 2015-10-13 15:57

1、鞘状突高位结扎+睾丸松解下降固定术应该算是I类切口手术
2、预防用药有到术后72小时，不符合《抗菌药物应用指导原则》2015

bookmountain 发表于 2015-10-13 16:04

2015版《抗菌药物临床应用指导原则》又提出了严格的要求，如果前期遵守比较好，这个能很好的落实，否则临床医生恐怕感染，是谁的责任！{:1_1:}

吴晓梅 发表于 2015-10-13 16:12

年龄不是用抗菌药物的依据；儿科的鞘膜切除术、睾丸固定术都是I类切口手术；大隐静脉高位结扎+剥脱术原则上不预防使用抗菌药物，如果有指征使用的话不超过24小时。

菜菜12143 发表于 2015-10-16 09:51

一类切口原则上抗菌药物预防使用时间不超24小时
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