茶韵幽香 发表于 2015-9-29 16:34

关于感控质量检查的困惑

本帖最后由 茶韵幽香 于 2015-9-30 09:14 编辑

       感控对临床进行全院的质量检查,有些实行月查、有些实行季度查,不知大家是采取普查还是采取按项目检查,普查范围比较广,涉及院感各个方面,如环境清洁消毒、手卫生、器械清洗与消毒或灭菌、医疗废物管理、MDRO等隔离措施执行情况、一次性医疗用品的管理、抗菌药物管理、培训等,普查部分内容与护理质量检查有交叉,不知各院是如何处理?普查范围比较大,查得不精,有种泛泛而谈的感觉,若只查某个项目吧,又做不到全面,不知各位医院如何处理?
       有没有含金量高一些的查法呢?不要总让临床感觉感控就是消毒隔离、医疗废物和手卫生等,其实这些知识临床应该是熟悉了的?只是在执行过程中会出现执行力不够或是总改不掉的错误,这部分内容其实护理的也在查,我们能否就不查了呢?对于普通科室,又有些什么查法?期待分享各位的经验!

五月的石榴 发表于 2015-9-29 16:45

我们是一月一查,每月查一个项目。

月白风清 发表于 2015-9-29 16:45

个人意见,我们在基础院感控制达标的基础 上,应有的放失,有针对性的开展一些质控,分项目检查,这样有利于院感工作向更深的层次发展,而不是泛泛而查。

ganranke 发表于 2015-9-29 17:00

我们是每月一个内容,将检查内容年初制作成计划表下发各考核科室,各考核科室按照计划准备,由院感科来检查。

阳光 发表于 2015-9-29 17:13

我们是普查+重点推进项目的检查,每月都查,很劳神{:1_12:}

野枫 发表于 2015-9-29 17:18

院感检查不像医疗护理,有标准、有频次,我们院感上级部门今天这个标准,明天那个标准,部分与护理重叠,所以有时检查易得罪护理部,既然护理有的院感就不要揽活。

lggrk 发表于 2015-9-29 17:22

我们是重点部门和普通病房交替查,再就是每月查几个项目全院查。这几种方法循环使用。

cshzyy3236962 发表于 2015-9-29 17:47

我们是普查+重点项目(上月检查出现的问题)推进检查

禅静思语 发表于 2015-9-29 18:26

我们由于管理人员有限,兼职太多,有空就夹个本本下临床检查啦。根本无法定时定量{:1_10:}但每个季度肯定是大小科室都要查一遍的。

二道桥的羊肉串 发表于 2015-9-29 18:43

我们是全面指控,但是每月可以根据时间,查一项或者几项,一个季度汇总总的指控内容

草原星空 发表于 2015-9-29 20:17

我是每月一个专项,有针对性,想改什么就重点查什么,改不了的干脆放着不查。
环境清洁消毒暂时不查科室,直接查保洁公司,每月临床自查和监控护士轮查做为保洁公司的成绩。

林森 发表于 2015-9-29 20:43

我们由于感控人员少,平时没事就下临床检查了,不定时间,全院每月都得查一遍呢

岳来月好 发表于 2015-9-30 00:47

我们每月都查,科室的人很烦我们,我们自己也很累,问题反复出现感觉没有效果又得罪人,都干不动了

闹闹007 发表于 2015-9-30 07:43

我们平时全院每月都得查一遍

香山朗月 发表于 2015-9-30 07:59

   我们医院是采用普查的方式,普通病区每季度查一次,重点部门每月查,抗菌素不在院感科管,培训学习年底绩效考核时查。人手不够,有些吃力。谢谢!

老朽 发表于 2015-9-30 08:15

所述各项工作都应该定期或不定期督查、检查、指导。
1、要根据自己医院的工作实际、工作重点、薄弱环节有目的的进行。
2、各项工作要交替进行。避免给临床造成某项重要或某项不重要的错觉。
3、频次根据执行力的实际情况来确定。
4、在下查时也可能根据工作实际情况,随时变更检查项目。

liu1724 发表于 2015-9-30 08:37

我们每月都要查一次,因为要与绩效挂钩,考核办每月5号要上月考核成绩,而且要有扣分理由,如果未完成,要扣我们的月绩效。平时查的项目比较多,月底根据考核细则分工,每人分几项去查。由于人手不够,感觉压力很大,也得罪了很多人。{:1_10:}

草草 发表于 2015-9-30 08:53

我们是两个人每天早下临床普查的,下午将早上查出的问题整理成书面材料,每月与科主任对接一次。

hongkanghulibu 发表于 2015-9-30 08:56

我们是重点推进项目的检查,每月都查。

茶韵幽香 发表于 2015-9-30 08:58

liu1724 发表于 2015-9-30 08:37
我们每月都要查一次,因为要与绩效挂钩,考核办每月5号要上月考核成绩,而且要有扣分理由,如果未完成,要 ...

确实挺辛苦的,那么查下来,一般都是些什么问题呢?有没有那种“涛声依旧”的现象?还有那些鸡毛蒜皮的问题:如棉签处置不规范、医疗废物满载呀,或是日期没有写喽之类的问题?
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