斜风细雨 发表于 2015-9-16 07:17

医护工作者,你知道应该如何正确佩戴医用口罩吗? 而影响口罩因素又有哪些

本帖最后由 斜风细雨 于 2015-9-16 07:24 编辑

来源:感控小蜘蛛原创一.口罩的使用1.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。2.一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口嚣。3. 纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换。4. 应正确佩戴口罩,具体方法及注意事项如下。二.医用口罩的分类1.普通医用口罩 
对致病性微生物的防护作用不确切,可用于普通环境下的一次性卫生护理,或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。2.医用外科口罩适用于医务人员或相关人员的基本防护,以及在有创操作中阻止血液、体液和飞溅物传播的防护。3.医用防护口罩(N95口罩)适用于医务人员和相关工作人员对经空气传播的呼吸道疾病的防护,防护等级高N95型口罩是NISH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是不适合油性的颗粒(炒菜产生的油烟即为油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的);“95”是指,在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的口罩才可以称为“N95型口罩”三.手术时口罩佩戴方法1.用流水以及肥皂七步洗手法洗手2.一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外。3.将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。4.用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。5.再将上方系带拉至头顶中部。6.将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。
四.口罩的摘除方法1.不要接触口罩前面(污染面)。2.先解开下面的系带,再解开上面的系带。3.用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。五.影响口罩过滤性的因素 1.口罩本身2.口罩的佩戴方法3.口罩的位置与密闭度4.口罩与脸部的贴合度六.如何进行医用防护口罩密闭性(N95型)检查将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应将双手指尖放在金属鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造、调整鼻夹;若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。参考资料:国家卫生部医院隔离技术规范

kuaidi007 发表于 2015-9-16 07:59

老师,此图中医务人员在手术室戴的花口罩不符合要求吧?此口罩的密闭性及与脸部的贴合度均不能保证

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:04

文章内容摘自《医院隔离技术规范》,但是显然写稿件的作者并没有完全理解该规范,只是照猫画虎的搬运了一下。看文章的配图就说明问题了。棉纱口罩没有医院标准的。文中也说了医用口罩有三种,仔细看!不包括棉纱口罩。{:1_9:}

lllecho 发表于 2015-9-16 08:09

学习了,谢谢老师分享!帽子没有规定吗?

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:11

2003年5月12日国家食品药品监督管理局颁布了319号令,通知普通脱脂棉纱布口罩不作为医疗器械管理,说明纱布口罩不能作为医用个人防护用品使用。——摘自胡国庆课件

上善若水95 发表于 2015-9-16 08:13

手术室戴这样的花布口罩是外科口罩还是普通的棉布口罩啊?一次性的还是需要反复使用的?使用后怎么处理呢?

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:18


另外,医院隔离技术规范中只有医用防护口罩,没有N95口罩。隔离技术规范中虽然提到纱布口罩,但是没有标准。(图片来源胡国庆教授课件)

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:25

上善若谁 发表于 2015-9-16 08:13
手术室戴这样的花布口罩是外科口罩还是普通的棉布口罩啊?一次性的还是需要反复使用的?使用后怎么处理呢?

依据食药局319令,棉纱口罩不属于医疗器械了,所以,手术室使用花布口罩是不符和规范的。花布帽子论坛讨论过并且辩论过,目前还没有规范明确讲棉布帽子不可以使用。

zlxrmyycml 发表于 2015-9-16 08:30

我们医院手术室小护士也看到这种花布帽子和口罩漂亮,从网上购买进来,我个人的要求是口罩必须一用一洗一消毒,干预后她们还戴这种帽子,但不戴这种花布口罩了,清洗消毒太麻烦,现仍佩戴外科口罩,手术医生还是佩戴一次性外科口罩及帽子

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:40

6.2.2 一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。
隔离技术规范虽然明确说明棉纱口罩可以用于一般诊疗活动,但是,一般诊疗活动时,其实多数情况下棉纱口罩也不戴的。
此外,隔离技术规范中也明确说明进行体腔穿刺等操作(当然也涵盖手术)应戴外科口罩

兰贵人 发表于 2015-9-16 08:44

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:11
2003年5月12日国家食品药品监督管理局颁布了319号令,通知普通脱脂棉纱布口罩不作为医疗器械管理,说明纱布 ...

老师:一直有这样的疑问,棉纱口罩现在还能在医院出现吗?我们现在除了手术室、口腔科等少部分科室在用外科口罩或一次性医用口罩外,大多数科室在日常工作中还是使用棉纱口罩,每次下班后清洗晾干。这样是不是不符合要求?在《医院隔离技术规范》中,没有明确规定,我们该怎样执行呢?

爱哭鬼两声半 发表于 2015-9-16 08:44

我们医院麻醉科的医护人员最近也是通通换上了花布帽子,美名其曰和其他人区别,我又找不到相关规范。

zhengmf 发表于 2015-9-16 08:46

谢谢老师,下载学习了。

xxxxxx666666 发表于 2015-9-16 08:57

兰贵人 发表于 2015-9-16 08:44
老师:一直有这样的疑问,棉纱口罩现在还能在医院出现吗?我们现在除了手术室、口腔科等少部分科室在用外 ...

隔离技术规范写了,棉纱口罩每天洗。
这其实是两个法令之间的交叉问题。
食药局令说棉纱口罩不属于医疗器械,我们不管,你们爱咋用咋用。
隔离技术规范说棉纱口罩也可以在一般诊疗环境下充充门面:一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩。
可   代表不是强制,既可以戴也可以不带,觉得需要就戴上。
这句话其实还可以理解为:一般诊疗环境下,不戴也无所谓的啦:){:1_9:}
但是手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。

以上仅为个人观点,欢迎有志之士拍砖!或者咱来一场辩论?

天使女孩 发表于 2015-9-16 09:04

向X6老师致敬!对规范的钻研了解让我佩服,应该是敬佩!

xujunxia 发表于 2015-9-16 09:11

老师,手术室这种花布帽子怎么消毒呢?也应该是一用一消毒吗?因为帽子的引发的医院感染 ,临床护士佩戴的帽子不能保证及时的清洗和消毒,都取消了必带护士帽的规定

暖雨 发表于 2015-9-16 09:13

虽然现在我们医院都不戴棉纱口罩了,可还是怀念那时戴棉纱口罩的那味,从环保的角度看还是棉纱口罩环保{:1_9:}

jcyyhlb 发表于 2015-9-16 09:15

谢谢老师的解说,了解了学习了。

鹰翼 发表于 2015-9-16 09:16

我们医院手术室也是这种花帽子,但是口罩不是这种

花睑星眸 发表于 2015-9-16 09:19

谢谢老师们的分享,学习了
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