张光芳 发表于 2015-9-12 11:48

这属于医院感染吗？

一患者入院48h后出现发热达38度以上，并有鼻塞症状，但是用了三九感冒灵一天后体温就正常了，这属于医院感染吗？我是新手，请各位老师指教，谢谢！

小草的芬芳 发表于 2015-9-12 14:05

如果入院的诊断没有上呼吸道感染，那就属于院内感染。符合条件：入院48小时后发生，且有上呼吸道感染症状，发热，鼻塞等。我是这样认为的，供你参考！

南宫 发表于 2015-9-12 17:02

在一本关于院感的书上看到过，诊断院内感染不一定非要求要发热两天或者以上，就像上呼吸道感染的症状，给予药物降温后立即就会退热，如果临床医生已经确切诊断或者给予相应的药物处理了，就是院内感染，要观察入院时候的情况，作一比较。个人观点{:1_1:}

zhengmf 发表于 2015-9-12 17:37

也遇到过类似的问题，诊断标准写的是T≥38℃，超过2天，并且有上呼吸道急性炎症表现，求指教！

娜姆 发表于 2015-9-12 19:49

这样的病例纠结的是感染还是一般炎性反应。如果是感染就是医院感染了。
根据医院感染诊断标准，这样的病例诊断医院感染还是有些牵强。就体温高不能直接确诊是感染。

yq2000 发表于 2015-9-12 22:43

根据医院感染的定义，该例患者属于医院感染。
但根据医院感染的诊断标准，该患者不属于医院感染中的上呼吸道感染。
所以啊，有关的医院感染诊断，并不存在所谓的“金标准”。
矛盾吗？看似矛盾。
但如果仔细体会医院感染的有关文件，对于此类问题，应该不会太纠结。
诊断医院感染的目的是什么？是防控啊！
如果这样的患者都上报院感，有意义吗？

吴晓梅 发表于 2015-9-14 08:56

个人愚见这只是普通感冒，不属于医院感染。

吴晓梅 发表于 2015-9-14 08:58

小草的芬芳 发表于 2015-9-12 14:05
如果入院的诊断没有上呼吸道感染，那就属于院内感染。符合条件：入院48小时后发生，且有上呼吸道感染症状， ...

这本来就是一例普通感冒，怎么会是上呼吸道感染呢？

daixiaopeng999 发表于 2015-9-15 14:55

这属于普通感冒。院感诊断标准上说：“发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。”属于上呼吸道感染。

longyan 发表于 2015-9-15 15:17

呼吸系统
一、上呼吸道感染
临床诊断
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
说明：
必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。
个人认为这是感冒，不能算院内感染，上面就是医院感染诊断标准中的原文，大家认为呢

xangel 发表于 2015-9-15 15:53

本帖最后由 许颖芳 于 2015-9-15 15:58 编辑

上呼吸道感染
临床诊断
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
说明：
必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症

小草的芬芳 发表于 2015-9-16 10:29

谢谢各位老师的指导，新手上路还需不断努力学习！{:1_8:}

张光芳 发表于 2015-9-16 15:18

谢谢各位老师的指导意见，我也是有**问题拿不准。
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